الجواب المختصر: بعد جراحة تكبير الثدي بالغرسات توجد سلسلة زيارات ثابتة، تبدأ بزيارة الاستشارة والفحوص، ثم يوم الجراحة، ثم زيارتين أو ثلاث زيارات للتضميد والمتابعة في نحو الأسبوع الأول والشهر الأول، ثم فحوص دورية بعد ثلاثة أشهر وستة أشهر واثني عشر شهرًا. لذلك تُبنى الرحلة حول هذا الجدول، لا حول يوم الجراحة وحده، ويُحدَّد موعد السفر جوًا مع الطبيب بعد فحص الجرح.
أهلًا بكِ في مدوّنة عيادة SM Plastic Surgery (عيادة SM للجراحة التجميلية) في سيول. حين تفكّرين في جراحة الثدي وأنتِ تعيشين في دبي أو الرياض أو الدوحة، يصبح سؤال «كم مرة سأعود؟» بأهمية سؤال الجراحة نفسها.
الجواب المختصر: بعد جراحة تكبير الثدي بالغرسات توجد سلسلة زيارات ثابتة، تبدأ بزيارة الاستشارة والفحوص، ثم يوم الجراحة، ثم زيارتين أو ثلاث زيارات للتضميد والمتابعة في نحو الأسبوع الأول والشهر الأول، ثم فحوص دورية بعد ثلاثة أشهر وستة أشهر واثني عشر شهرًا. لذلك تُبنى الرحلة حول هذا الجدول، لا حول يوم الجراحة وحده، ويُحدَّد موعد السفر جوًا مع الطبيب بعد فحص الجرح.
كم زيارة يحتاجها المسار كاملًا؟
في عيادة SM Plastic Surgery يتبع مسار جراحة الثدي بالغرسات ترتيبًا واضحًا. يلخّص الجدول التالي كل مرحلة وما يُنجز فيها، حتى تعرفي مسبقًا أي الزيارات تقع في الأيام الأولى وأيها يأتي بعد أشهر.
| المرحلة | ما يحدث فيها | ما يعنيه للقادمة من الخارج |
|---|---|---|
| الاستشارة والفحوص | زيارة واحدة للفحص والقياس وشرح الخيارات | تكون عادة في الرحلة نفسها قبل الجراحة |
| يوم الجراحة | الجراحة ثم مراقبة، والأصل المغادرة في اليوم نفسه | يمكن المبيت ليلة واحدة عند الحاجة |
| التضميد والمتابعة المبكرة | زيارتان أو ثلاث في نحو الأسبوع الأول والشهر الأول | هذه الفترة هي التي تحدّد طول الإقامة الأولى |
| الفحوص الدورية | بعد ثلاثة أشهر وستة أشهر واثني عشر شهرًا | كل موعد منها رحلة مستقلة أو تنسيق مسبق |
ماذا يحدث في يوم الجراحة نفسه؟
تستغرق جراحة وضع الغرسة البسيطة نحو ساعة إلى ساعة ونصف، وتطول المدة في جراحات الإعادة أو عند الجمع بين أكثر من إجراء. يجري المدير الطبي التخدير بالتهدئة (التخدير النومي) بنفسه، وعندما يلزم تخدير عام يُستدعى طبيب تخدير للعملية، إذ لا يوجد طبيب تخدير مقيم في العيادة بشكل دائم. بعد الجراحة تبقين فترة تحت المراقبة، والأصل أن تعودي إلى مكان إقامتك في اليوم نفسه، مع إمكانية المبيت ليلة واحدة إذا رأى الطبيب ذلك.
متى يمكن العودة إلى الأنشطة اليومية؟
يمكن عادةً العودة إلى الأنشطة اليومية الخفيفة خلال نحو ثلاثة أيام، وتختلف المدة من شخص لآخر. لكن العودة إلى المشي والأعمال البسيطة شيء، والاستعداد لرحلة طيران طويلة شيء آخر. لهذا لا يُحدَّد موعد العودة إلى البلد بعدد أيام ثابت، بل بعد أن يرى الطبيب الجرح في زيارة المتابعة. وننصح بحجز تذكرة قابلة للتعديل، حتى لا يضطر أحد إلى الاختيار بين الطائرة وموعد التضميد.
ما جهاز CAPS، وما دوره في المتابعة؟
جهاز CAPS جهاز مخصّص للعناية بعد جراحات الثدي، يعمل بالموجات فوق الصوتية، وقد أدخلته العيادة ضمن مسار ما بعد الجراحة. يُستخدم للعناية المبكرة بالغشاء الذي يتكوّن حول الغرسة (المحفظة). وهو جزء من الرعاية اللاحقة، ولا يحلّ محل الفحوص الدورية ولا محل فحوص الثدي التي تُحال إلى عيادة أشعة متعاونة قبل الجراحة وبعدها.
لماذا تُعامل الزيارات الدورية بهذه الجدية؟
في مقابلة أُجريت معه عام 2014، سُئل الدكتور لي مو-يونغ إن كانت متابعة المرضى بانتظام بعد الجراحة أمرًا مرهقًا، فأجاب:
«يجب أن أرى تطوّر الحالة بعد الجراحة بنفسي حتى أطمئن، فلا بأس بذلك. وإن ظهرت مشكلة ما، فعليّ أن أكتشفها مباشرة حتى يمكن التعامل معها.»
— الدكتور لي مو-يونغ، مجلة Weekly People، العدد 895، 11 أبريل 2014 (الأصل باللغة الكورية)
هذه الفكرة هي ما يجعل جدول الزيارات جزءًا من الخطة منذ البداية. فالفحص في الشهر الثالث والسادس والثاني عشر ليس إجراءً شكليًا، بل هو الوقت الذي يُتابَع فيه وضع الغرسة والأنسجة المحيطة بها.
ماذا لو تعذّر الحضور في أحد المواعيد اللاحقة؟
هذا وارد لمن يعيش بعيدًا، ومن المفيد مناقشته قبل الجراحة لا بعدها. نقترح طرح هذه الأسئلة في الاستشارة:
- أي زيارات المتابعة يجب أن تكون حضورية بالضرورة، وأيها يمكن تنسيق موعده بمرونة؟
- هل يمكنني الحصول على ملخص مكتوب لجراحتي أعرضه على طبيب في بلدي عند الحاجة؟
- ما العلامات التي تستدعي التواصل مع العيادة أو مراجعة طبيب فورًا وأنا في الخارج؟
التواصل بالرسائل يساعد على تنظيم المواعيد والأسئلة العامة، لكنه لا يغني عن الفحص المباشر.
الأسئلة الشائعة
Q1) كم يومًا ينبغي أن أبقى في سيول بعد جراحة تكبير الثدي؟
A1) لا يوجد رقم ثابت يناسب الجميع. الأصل المغادرة من العيادة في يوم الجراحة، ثم تأتي زيارات التضميد والمتابعة في نحو الأسبوع الأول والشهر الأول. يُحدَّد موعد السفر مع الطبيب بعد فحص الجرح، لذلك تُناقَش مدة الإقامة في الاستشارة.
Q2) هل يلزم المبيت في العيادة بعد الجراحة؟
A2) الأصل أن تغادري في اليوم نفسه بعد فترة مراقبة، ويمكن المبيت ليلة واحدة عند الحاجة.
Q3) متى تكون الفحوص الدورية بعد الجراحة؟
A3) بعد زيارات التضميد في الأسبوع الأول والشهر الأول، تأتي الفحوص الدورية بعد ثلاثة أشهر وستة أشهر واثني عشر شهرًا.
Q4) هل جهاز CAPS فحص تشخيصي؟
A4) لا. هو جهاز للعناية بعد جراحات الثدي يُستخدم للعناية المبكرة بالمحفظة حول الغرسة، وتبقى الفحوص الدورية وفحوص الثدي المُحالة إلى عيادة الأشعة قائمة كما هي.
تختلف النتائج وفترة التعافي من شخص لآخر. يُرجى اتخاذ القرار بعد استشارة كافية مع الطبيب المختص.
قد تسبب جراحة تكبير الثدي بالغرسات تورمًا وكدمات وألمًا ونزيفًا وعدوى وورمًا دمويًا وتجمعًا مصليًا وندبة في موضع الشق، وقد يحدث التليف الكبسولي، حيث تتكون حول الغرسة كبسولة صلبة تجعل الثدي قاسيًا أو تغير شكله. وقد تتمزق الغرسة أو تتسرب أو تتحرك من موضعها، وقد يحدث عدم تماثل أو تموّج، وقد يتغير الإحساس في الحلمة أو الثدي. والغرسات لا تدوم مدى الحياة، لذا قد يلزم استبدالها أو إجراء جراحة تصحيحية، ويلزم الفحص الدوري بعد الجراحة. وتختلف النتائج من شخص لآخر.