الجواب المختصر: لا يوجد شكل يناسب الجميع. الغرسة المستديرة متناظرة من كل الجهات، أما الغرسة على شكل قطرة فيكون امتلاؤها أكبر في الجزء السفلي، وتتميّز بخطّ جانبي طبيعي وبثبات موضعها مع التصاق الأنسجة حولها، مع اختلاف ذلك من شخص لآخر. ويُختار الشكل بعد قياس الصدر وفحص سماكة الجلد والأنسجة، وبحسب الشكل الذي ترغبين فيه.
مرحبًا بكِ في مدوّنة SM Plastic Surgery في سيول. حين توضع صورة غرسة مستديرة إلى جانب صورة غرسة على شكل قطرة، يبرز سؤال واحد: أيهما أختار؟
الجواب المختصر: لا يوجد شكل يناسب الجميع. الغرسة المستديرة متناظرة من كل الجهات، أما الغرسة على شكل قطرة فيكون امتلاؤها أكبر في الجزء السفلي، وتتميّز بخطّ جانبي طبيعي وبثبات موضعها مع التصاق الأنسجة حولها، مع اختلاف ذلك من شخص لآخر. ويُختار الشكل بعد قياس الصدر وفحص سماكة الجلد والأنسجة، وبحسب الشكل الذي ترغبين فيه.
ما الفرق في الشكل بين النوعين؟
الغرسة المستديرة تشبه القرص المحدّب، وتوزّع الحجم بالتساوي في الأعلى والأسفل. أما الغرسة على شكل قطرة الماء، وتُسمّى أيضًا الغرسة التشريحية، فتكون أرقّ في أعلاها وأكثر امتلاءً في أسفلها، قريبة من انحدار الثدي الطبيعي عند الوقوف. يعرض الجدول الفروق العامة التي نشرحها في الاستشارة.
| وجه المقارنة | الغرسة المستديرة | الغرسة على شكل قطرة |
|---|---|---|
| توزيع الحجم | متساوٍ في الجزأين العلوي والسفلي | أكبر في الجزء السفلي، وأرقّ في الأعلى |
| الخط الجانبي | امتلاء أوضح في أعلى الصدر | خط جانبي أقرب إلى الشكل الطبيعي |
| الوضع داخل الجيب | شكلها واحد من كل اتجاه، فلا يتغيّر مظهرها إذا تحرّكت | يثبت موضعها مع التصاق الأنسجة حولها، ويختلف ذلك من شخص لآخر |
| متى يُناقش | عند الرغبة في امتلاء أعلى الصدر | عند الرغبة في انحدار طبيعي من الأعلى إلى الأسفل |
لماذا يهمّ موضع الغرسة إذا كانت على شكل قطرة؟
لأن شكلها غير متناظر، فإن اتجاهها داخل الجسم جزء من النتيجة. ولهذا تُذكر عند الحديث عنها خاصية ثبات الموضع مع التصاق الأنسجة المحيطة بها. أما الغرسة المستديرة فشكلها واحد من كل جهة، ولذلك لا يُطرح عندها سؤال الاتجاه بالطريقة نفسها. ومن الغرسات الملساء ما صُمّم ليتحرّك بشكل طبيعي داخل الجيب، مثل الغرسة الملساء من علامة Mentor، وهذه خاصية تُشرح عند المقارنة بين الأسطح.
هل كان هناك جدل حول الغرسات على شكل قطرة؟
نعم. حين دخلت هذه الغرسات إلى كوريا لم يكن قبولها فوريًا. يتذكّر الدكتور لي مو-يونغ تلك المرحلة في مقابلة عام 2014:
«عندما دخلت غرسات القطرة إلى كوريا كان هناك جدل كبير، والسؤال كان: إذا كانت الغرسات الموجودة تعطي شكلًا مُرضيًا بما يكفي، فلماذا نستخدم غرسة جديدة؟»
— الدكتور لي مو-يونغ، مجلة Weekly People، العدد 895، 11 أبريل 2014 (الأصل باللغة الكورية)
هذا السؤال ما زال صالحًا اليوم: الغرسة الأحدث ليست بالضرورة الأنسب لكل حالة. ما يحدّد الاختيار هو جسم المريضة والشكل الذي ترغب فيه، لا جِدّة المنتج.
ما العلامات المستخدمة حاليًا في العيادة؟
نستخدم حاليًا في الجراحات الجديدة علامتين: Motiva وMentor. ومن Motiva لا يُستورد إلى كوريا إلا الجيل الأول. ومن Mentor نستخدم خطّي Classic وXtra. المادة في هذه الغرسات من السيليكون وغيره. ويُطرح النوع والشكل والحجم معًا في الاستشارة، لأن الشكل وحده لا يكفي لتحديد النتيجة.
كيف يُتّخذ القرار في الاستشارة؟
القرار لا يُبنى على صورة من الإنترنت. في الاستشارة يجري الدكتور لي مو-يونغ الفحص بنفسه، ويُقاس الصدر، وتُقيَّم سماكة الجلد والأنسجة، ويُسأل عن الشكل الذي ترغبين فيه: هل تريدين امتلاءً في أعلى الصدر، أم انحدارًا هادئًا يشبه الشكل الطبيعي؟ بعدها تُعرض الخيارات الممكنة وحدود كل خيار. ونشجّع المراجعات القادمات من الخارج على إرسال أسئلتهن مسبقًا، حتى تكون الاستشارة الحضورية مخصّصة للفحص والقرار.
الأسئلة الشائعة
Q1) ما الفرق بين غرسة الثدي المستديرة والغرسة على شكل قطرة؟
A1) المستديرة متناظرة ويتوزّع حجمها بالتساوي، أما التي على شكل قطرة فيكون امتلاؤها أكبر في الجزء السفلي، مع خط جانبي طبيعي وثبات في الموضع مع التصاق الأنسجة، ويختلف ذلك من شخص لآخر.
Q2) أيهما يبدو أكثر طبيعية؟
A2) يعتمد ذلك على جسمكِ وعلى الشكل الذي تفضّلينه. لذلك يُختار الشكل بعد القياس والفحص، لا قبلهما.
Q3) ما العلامات التي تستخدمها العيادة؟
A3) علامتا Motiva (الجيل الأول فقط هو المستورد إلى كوريا) وMentor (خطّا Classic وXtra).
Q4) هل يمكن تحديد الشكل عن بُعد قبل الوصول إلى سيول؟
A4) يمكن طرح الأسئلة مسبقًا، لكن القرار النهائي يحتاج إلى قياس وفحص مباشر في الاستشارة.
تختلف النتائج وفترة التعافي من شخص لآخر. يُرجى اتخاذ القرار بعد استشارة كافية مع الطبيب المختص.
قد تسبب جراحة تكبير الثدي بالغرسات تورمًا وكدمات وألمًا ونزيفًا وعدوى وورمًا دمويًا وتجمعًا مصليًا وندبة في موضع الشق، وقد يحدث التليف الكبسولي، حيث تتكون حول الغرسة كبسولة صلبة تجعل الثدي قاسيًا أو تغير شكله. وقد تتمزق الغرسة أو تتسرب أو تتحرك من موضعها، وقد يحدث عدم تماثل أو تموّج، وقد يتغير الإحساس في الحلمة أو الثدي. والغرسات لا تدوم مدى الحياة، لذا قد يلزم استبدالها أو إجراء جراحة تصحيحية، ويلزم الفحص الدوري بعد الجراحة. وتختلف النتائج من شخص لآخر.