둘 중 무엇이 나은지를 물으시는 경우가 많습니다. 그런데 두 접근은 다루는 대상이 다릅니다. 하나는 근육의 움직임을, 다른 하나는 조직의 위치를 다룹니다. 서로를 대신하지 않으므로 선택이 아니라 조합과 순서의 문제로 보는 편이 정확합니다.
둘 중 무엇이 나은지를 물으시는 경우가 많습니다. 그런데 두 접근은 다루는 대상이 다릅니다. 하나는 근육의 움직임을, 다른 하나는 조직의 위치를 다룹니다. 서로를 대신하지 않으므로 선택이 아니라 조합과 순서의 문제로 보는 편이 정확합니다.
둘 중 무엇이 낫냐는 질문
상담에서 자주 나오는 질문입니다. 그런데 이 질문에는 두 방법이 같은 것을 두고 경쟁한다는 전제가 들어 있습니다. 실제로는 그렇지 않습니다.
근육의 움직임에서 생기는 주름과 조직이 내려와 생긴 경계는 서로 다른 문제입니다. 하나를 다뤄서 다른 하나가 정리되지 않습니다.
그래서 진찰에서는 무엇이 지금 인상을 만들고 있는지를 먼저 나눕니다. 나누고 나면 질문 자체가 달라집니다. 무엇을 먼저 다룰지의 문제가 됩니다.
움직임을 다루는 쪽
표정을 지을 때 근육이 수축하면 그 위의 피부가 접힙니다. 이 접힘이 반복되어 생기는 주름은 근육의 움직임을 줄이는 접근이 대상입니다.
이마의 가로줄, 미간의 세로줄, 눈가에 부챗살처럼 잡히는 줄이 여기에 해당합니다. 힘을 뺐을 때 사라지는 성격이 강할수록 이 접근이 잘 맞습니다.
위치를 다루는 쪽
조직이 아래로 내려와 경계가 흐려진 상태는 움직임과 관계가 없습니다. 힘을 완전히 빼고 있어도 그대로 보이고, 누우면 인상이 달라진다는 점이 특징입니다.
턱선의 경계가 흐려지거나 입가 아래가 겹쳐 보이는 것이 여기에 해당합니다. 열을 이용하는 방법, 실을 이용하는 방법, 절개해 정리하는 수술이 이 축에 있습니다.
두 접근의 비교
| 구분 | 움직임을 다루는 접근 | 위치를 다루는 접근 |
|---|---|---|
| 대상 | 근육의 수축 | 내려온 조직 |
| 주로 보이는 자리 | 이마, 미간, 눈가 | 턱선, 입가 아래, 목과의 경계 |
| 힘을 뺐을 때 | 줄이 사라지거나 옅어집니다 | 그대로 남습니다 |
| 누웠을 때 | 큰 차이가 없습니다 | 인상이 달라집니다 |
| 회복에 드는 시간 | 짧은 편입니다 | 방법에 따라 크게 다릅니다 |
표는 두 축을 나눈 것이며 우열을 나눈 것이 아닙니다. 대부분은 두 가지가 함께 작용하고 있습니다.
어느 쪽이 먼저인지 정하는 기준
기준은 두 가지입니다. 첫째는 지금 인상에 미치는 영향이 큰 쪽이고, 둘째는 앞의 것을 다루면 뒤의 것에 대한 판단이 달라지는지 여부입니다.
두 번째 기준이 중요합니다. 순서에 따라 다음 단계에서 필요한 범위가 달라지는 경우가 있어, 한꺼번에 계획을 확정하지 않고 단계마다 다시 확인합니다.
움직임을 먼저 보는 경우
이마에 힘을 주어 눈을 뜨는 습관이 있으면 그 힘이 얼굴 위쪽의 인상을 만들고 있습니다. 이 부분을 먼저 정리하면 원래 상태가 드러나, 다음 단계에서 무엇이 남는지가 분명해집니다.
표정을 지을 때만 두드러지는 자리가 주된 고민이신 경우에도 이쪽을 먼저 봅니다. 회복에 드는 시간이 짧아 부담이 적다는 점도 이유가 됩니다.
위치를 먼저 보는 경우
조직이 내려온 정도가 커서 경계가 뚜렷하게 흐려진 경우입니다. 이 상태에서는 움직임을 다뤄도 인상이 크게 달라지지 않습니다.
또 위치를 정리하고 나면 표정을 지을 때의 주름이 잡히는 방식도 달라집니다. 그래서 위치 쪽을 먼저 다룬 뒤에 남는 부분을 보는 편이 정확한 경우가 있습니다.
같은 날 함께 하지 않는 이유
같은 자리에 서로 다른 자극이 겹치면 회복 과정이 복잡해지고, 무엇 때문에 어떤 반응이 나타났는지 판단하기도 어려워집니다.
그래서 목적이 다른 항목이라도 같은 부위라면 간격을 둡니다. 부위가 다르면 함께 계획하기도 하며, 이 판단은 진찰에서 정합니다.
순서를 두면 각 단계에서 무엇이 달라졌는지 확인할 수 있습니다. 한꺼번에 진행하면 결과는 나와도 어느 것이 어디까지 작용했는지 알 수 없어, 다음 계획의 근거가 남지 않습니다.
세 번째 축 — 줄어든 볼륨
움직임과 위치 말고 한 축이 더 있습니다. 조직의 양이 줄어 생긴 그늘입니다. 이 부분은 앞의 두 접근으로 다루지 못합니다.
세 축이 함께 작용하는 경우가 실제로 가장 흔합니다. 그래서 진찰에서 세 가지를 각각 얼마나 작용하는지 나누고, 그 비중에 따라 계획을 세웁니다.
계획이 길어질 때 정리하는 법
여러 단계를 두면 계획이 복잡해 보입니다. 이때는 전부를 미리 확정하지 않고, 지금 할 것과 다음에 볼 것만 정해 두는 편이 낫습니다.
앞 단계의 결과에 따라 뒤가 달라지기 때문에, 멀리 있는 단계를 미리 확정하면 나중에 맞지 않게 됩니다.
한 가지로 끝나는 경우도 있습니다
한 축이 압도적으로 크게 작용하고 있으면 그것만 다뤄도 원하시는 인상에 닿습니다. 이 경우 나머지는 하지 않습니다.
여러 가지를 권하는 것이 좋은 상담이 아닙니다. 필요하지 않은 것은 필요하지 않다고 말씀드리는 것이 상담의 몫입니다.
중간에 계획을 바꾸는 경우
앞 단계의 결과가 예상과 다르면 뒤의 계획을 다시 정합니다. 예상보다 많이 달라졌으면 다음 단계의 범위를 줄이고, 덜 달라졌으면 원인을 다시 확인합니다.
계획은 확정된 약속이 아니라 지금까지의 근거로 세운 방향입니다. 근거가 달라지면 방향도 함께 조정합니다.
비용과 시간을 아끼는 방향
원인에 맞지 않는 방법을 반복하는 것이 가장 크게 낭비되는 경우입니다. 원인을 먼저 나누면 하지 않아도 될 것이 줄어듭니다.
그래서 진찰에서 시간을 들여 나누는 것이 결과적으로 짧은 길이 됩니다. 무엇을 하지 않아도 되는지를 아는 것이 절반입니다.
상담에서 정하는 순서
먼저 힘을 뺀 얼굴과 표정을 지으신 얼굴을 비교합니다. 다음으로 누우셨을 때의 변화를 보고, 손으로 조직을 올려 보며 위치의 영향을 확인합니다. 그다음 볼륨이 줄어든 정도를 보고 세 축의 비중을 정합니다.
에스엠성형외과에서는 상담과 진료, 집도를 원장이 직접 담당합니다. 나눈 판단이 단계마다 이어지도록 하기 위해서입니다.
인터넷에서 본 조합을 그대로 가져오실 때
어떤 조합이 좋다는 이야기를 보고 그대로 요청하시는 경우가 있습니다. 조합 자체가 잘못된 것은 아니지만, 그 조합은 그 사람의 세 축 비중에서 나온 계획입니다. 비중이 다르면 같은 조합이 지금 얼굴에서는 맞지 않을 수 있습니다.
특히 위험한 것은 필요하지 않은 항목이 조합에 끼어 있는 경우입니다. 하지 않아도 될 것을 하면 시간과 비용만이 아니라 회복 부담까지 함께 늘어납니다. 그래서 조합을 먼저 정해 오시기보다 원인을 먼저 나누시는 편이 낫습니다.
알아보신 조합을 말씀해 주시면 어느 부분이 지금 상태에 맞고 어느 부분이 필요하지 않은지 함께 정리해 드립니다. 맞는 부분이 있으면 그대로 계획에 넣고, 맞지 않는 부분은 그 이유를 설명드립니다.
자주 받는 질문
Q1) 둘 다 하면 더 좋은가요?
A1) 둘 다 필요한 상태라면 그렇습니다. 다만 한 축만 작용하고 있으면 나머지는 하지 않아도 됩니다. 진찰에서 비중을 나눈 뒤에 정합니다.
Q2) 순서를 반대로 하면 안 되나요?
A2) 상태에 따라 다릅니다. 순서에 따라 다음 단계에서 필요한 범위가 달라지는 경우가 있어, 왜 그 순서인지를 상담에서 설명드립니다.
Q3) 간격은 얼마나 두나요?
A3) 항목과 부위에 따라 다릅니다. 앞 단계의 경과를 확인한 뒤 다음 시점을 정합니다.
Q4) 한 번에 상담에서 전부 정해야 하나요?
A4) 아닙니다. 지금 할 것과 다음에 볼 것만 정해 두는 편이 실제로 더 정확합니다.
Q5) 다른 곳에서 받은 것이 섞여 있어도 되나요?
A5) 무엇을 언제 어느 자리에 받으셨는지 알려 주시면 그에 맞춰 계획을 세웁니다. 기억나는 만큼이라도 정리해 오시면 도움이 됩니다.
Q6) 수술 이야기가 나오면 부담스러운데요.
A6) 진찰 결과 그 방향이 맞다면 그대로 말씀드리지만, 결정을 재촉하지 않습니다. 지금 상태를 알아 두시고 시점을 나중으로 정하셔도 됩니다.
Q7) 비용은 어떻게 되나요?
A7) 어떤 항목을 어느 범위로 진행하는지에 따라 달라져 글로 일괄해 말씀드리기 어렵습니다. 진찰 후 상담에서 안내드립니다.
개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
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