얼굴 아래쪽이 넓어 보이는 원인은 하나가 아닙니다. 씹는 근육의 부피가 큰 경우, 아래턱 뼈의 각이 넓은 경우, 그리고 지방이 자리 잡은 경우가 각각 있습니다. 근육이 원인일 때만 근육을 다루는 접근이 의미를 갖습니다.
얼굴 아래쪽이 넓어 보이는 원인은 하나가 아닙니다. 씹는 근육의 부피가 큰 경우, 아래턱 뼈의 각이 넓은 경우, 그리고 지방이 자리 잡은 경우가 각각 있습니다. 근육이 원인일 때만 근육을 다루는 접근이 의미를 갖습니다.
넓어 보이는 원인은 세 가지
진료실에서 얼굴이 각져 보인다고 말씀하시는 분들의 상태를 보면 세 갈래로 갈립니다. 근육의 부피가 큰 경우, 뼈 자체의 각이 넓은 경우, 그리고 그 위에 지방이 얹혀 있는 경우입니다.
세 가지는 겉으로 보이는 인상이 비슷합니다. 그런데 다루는 방법이 완전히 다르기 때문에, 원인을 나누지 않고 시작하면 시간과 비용을 쓰고도 달라지는 것이 거의 없을 수 있습니다.
그래서 상담에서 가장 먼저 하는 일은 이 세 가지 중 무엇이 얼마나 작용하고 있는지를 확인하는 것입니다.
씹는 근육이 있는 자리
음식을 씹을 때 쓰는 근육은 광대뼈 아래에서 아래턱 각까지 이어져 있습니다. 손을 얼굴 옆에 대고 어금니를 물면 단단하게 튀어나오는 부분이 이 근육입니다.
이 근육은 누구에게나 있고 있어야 하는 근육입니다. 문제가 되는 것은 부피가 커져 얼굴 옆으로 튀어나와 보이는 경우입니다.
근육인지 확인하는 방법
확인은 어렵지 않습니다. 어금니를 꽉 물었을 때와 힘을 완전히 뺐을 때의 차이를 손으로 느껴 보십시오. 물었을 때 눈에 띄게 부풀고 단단해지면 근육의 영향이 크다는 신호입니다.
반대로 물었을 때와 힘을 뺐을 때의 차이가 크지 않은데도 폭이 넓다면 뼈대나 지방 쪽을 함께 봐야 합니다. 진찰에서 손으로 잡아 두께와 단단함을 확인합니다.
뼈대에서 오는 경우
아래턱 각 자체가 넓게 벌어져 있으면 근육을 다뤄도 폭이 크게 달라지지 않습니다. 이 경우는 힘을 뺀 상태에서도 각이 그대로 잡히고, 체중 변화에도 크게 달라지지 않는다는 특징이 있습니다.
뼈에서 오는 부분은 근육과 접근이 완전히 다릅니다. 무엇을 어디까지 다룰 수 있는지, 그리고 감수해야 할 것은 무엇인지를 별도로 설명드립니다.
지방이 함께 있는 경우
근육과 뼈 위에 지방층이 두껍게 얹혀 있으면 폭이 더 넓어 보입니다. 이 경우 근육만 다루면 예상보다 변화가 작게 느껴질 수 있습니다.
세 가지가 겹쳐 있는 경우가 실제로는 가장 흔합니다. 그래서 어느 쪽이 지금 인상을 가장 크게 만들고 있는지를 정하고 그쪽부터 다룹니다.
근육이 커지는 이유
근육은 반복해서 쓰면 커집니다. 질긴 음식을 자주 드시거나, 무의식적으로 이를 악무는 습관, 자면서 이를 가는 습관이 있으면 이 근육에 부하가 계속 걸립니다.
낮 동안 긴장이 많은 생활을 하시는 분들에게서도 자주 보입니다. 스스로 인식하지 못한 채 어금니에 힘이 들어가 있는 경우입니다.
그래서 상담에서 습관을 여쭙습니다. 원인이 되는 습관이 그대로면 같은 상태로 돌아오는 속도가 달라지기 때문입니다.
근육을 다룰 때의 접근
근육으로 가는 신호를 줄이면 그 근육을 쓰는 힘이 약해집니다. 쓰는 힘이 줄면 시간이 지나며 부피도 함께 줄어드는 방향으로 갑니다.
이것이 얼굴 폭에 영향을 주는 경로입니다. 근육을 직접 잘라내거나 없애는 것이 아니라, 쓰는 정도를 줄여 부피가 달라지도록 하는 방식입니다.
변화가 나타나는 방식
시술 직후에 폭이 줄어들지는 않습니다. 근육의 힘이 줄고 그에 따라 부피가 달라지는 과정에는 시간이 걸립니다.
그래서 결과를 시술 당일이나 며칠 뒤에 판단하지 않으시는 편이 좋습니다. 시술 전에 같은 각도로 사진을 남겨 두시면 나중에 비교하기 쉽습니다.
씹는 기능은 어떻게 되나
가장 자주 받는 걱정입니다. 목표는 근육을 멈추게 하는 것이 아니라 과하게 쓰이는 정도를 줄이는 것이므로, 일상적인 식사에 필요한 힘은 남깁니다.
다만 처음 얼마 동안 질긴 음식을 씹을 때 힘이 덜 들어가는 느낌을 말씀하시는 분들이 있습니다. 불편하시면 알려 주시면 됩니다.
양을 정하는 기준
양은 근육의 크기와 단단함, 그리고 좌우 차이를 보고 정합니다. 많이 넣을수록 좋은 것이 아니며, 지나치면 얼굴이 꺼져 보이거나 씹을 때의 불편이 커질 수 있습니다.
좌우의 근육 크기가 다른 경우가 흔합니다. 한쪽으로 씹는 습관이 있으면 그쪽이 더 발달합니다. 그래서 양쪽에 같은 양을 넣지 않고 나누어 정합니다.
반복해서 받으실 때
시간이 지나면 근육을 쓰는 힘이 돌아오고 부피도 다시 달라집니다. 그래서 한 번으로 상태가 고정되지는 않습니다.
다음 시점은 이번 경과를 확인하고 정합니다. 이전과 같은 양을 그대로 반복하지 않고, 지금 근육의 상태를 다시 확인한 뒤 조정합니다.
중단하면 어떻게 되나
중단하시면 근육을 쓰는 힘이 돌아오면서 부피도 원래 방향으로 돌아갑니다. 급격히 달라지는 것이 아니라 서서히 진행됩니다.
중단 여부는 언제든 정하실 수 있습니다. 계속할지 말지를 상담에서 정해 두어야 하는 것은 아닙니다.
이 접근이 맞지 않는 경우
뼈대에서 오는 부분이 주된 원인인 경우, 근육을 다뤄도 원하시는 변화가 나오지 않습니다. 이 경우 그 사실을 먼저 말씀드리고 다른 방향을 함께 설명드립니다.
이미 근육이 얇은 상태에서 얼굴이 넓어 보이는 경우도 마찬가지입니다. 근육을 더 줄이면 볼이 꺼져 보이는 쪽으로 갈 수 있어 권해 드리지 않습니다.
어떤 경우에는 시술을 하지 않는 것이 결론이 됩니다. 원인이 다른 곳에 있다면 그대로 말씀드립니다.
상담에서 확인하는 순서
먼저 어금니를 물었을 때와 힘을 뺐을 때를 비교해 근육의 영향을 확인합니다. 다음으로 뼈의 각과 지방층의 두께를 손으로 봅니다. 그다음 좌우 차이를 확인하고, 마지막으로 부위와 양을 정합니다.
에스엠성형외과의 진찰과 시술은 원장이 직접 봅니다. 확인한 내용이 계획으로 그대로 이어지도록 하기 위해서입니다.
사진과 거울이 다르게 보이는 이유
거울에서는 괜찮은데 사진에서 유독 얼굴이 넓어 보인다고 말씀하시는 경우가 많습니다. 실제로 두 화면은 다르게 나타납니다. 거울은 좌우가 뒤집힌 상을 매일 보아 익숙해진 얼굴이고, 사진은 렌즈의 특성과 찍는 거리에 따라 폭이 달라 보입니다.
가까이서 찍은 사진일수록 가운데가 앞으로 나와 보이고 옆이 좁아 보입니다. 반대로 조금 떨어져 찍으면 옆의 폭이 실제에 가깝게 담깁니다. 조명도 영향을 줍니다. 정면에서 평평하게 오는 빛은 옆의 경계를 지워 얼굴을 넓어 보이게 합니다.
그래서 사진 한 장을 근거로 판단하지 않으시는 편이 좋습니다. 상담에 오실 때는 여러 각도와 여러 조명에서 찍힌 사진을 함께 가져오시면 도움이 됩니다. 진찰에서는 사진이 아니라 직접 얼굴을 보고 손으로 확인해 원인을 나눕니다.
자주 받는 질문
Q1) 근육 때문인지 뼈 때문인지 구분할 수 있나요?
A1) 어금니를 물었을 때의 변화로 방향은 짐작하실 수 있습니다. 다만 지방층이 함께 있으면 구분이 어려워 진찰에서 확인합니다.
Q2) 얼굴이 꺼져 보이지 않을까요?
A2) 양을 지나치게 쓰면 그럴 수 있습니다. 그래서 근육의 크기와 조직의 두께를 보고 양을 정하며, 처음에는 여유 있게 시작하는 경우가 많습니다.
Q3) 이를 가는 습관이 있는데 도움이 되나요?
A3) 근육에 걸리는 힘과 관련된 부분이 있어 상담에서 함께 확인합니다. 다만 습관 자체의 원인이 다른 데 있는 경우도 있어, 필요하면 다른 진료를 함께 말씀드립니다.
Q4) 시술 후 바로 식사해도 되나요?
A4) 대체로 가능합니다. 다만 당일에 피하시는 편이 나은 행동이 있어 시술 후 개별로 안내드립니다.
Q5) 한쪽만 커 보이는데 한쪽만 해도 되나요?
A5) 좌우를 나누어 양을 정합니다. 다만 한쪽만 전혀 다루지 않으면 차이가 더 드러날 수 있어 진찰에서 확인하고 정합니다.
Q6) 얼마나 자주 받아야 하나요?
A6) 정해진 간격을 미리 말씀드리지 않습니다. 근육의 상태와 이번 경과를 보고 다음 시점을 정합니다.
Q7) 비용은 어떻게 되나요?
A7) 범위와 양에 따라 달라져 글로 일괄해 말씀드리기 어렵습니다. 진료 시 안내드립니다.
개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
에스엠성형외과 · 서울시 서초구 강남대로 435 주류성빌딩 9층 · 강남역 10번 출구에서 도보 약 2~3분 · 02-537-3707 · 진료시간 월~금 10:00~19:00, 토 10:00~16:00, 일·공휴일 휴진 · 건물 주차장 24시간 무료(발렛 서비스는 없습니다)