Нүдний доод хэсгийн өөхийг шилжүүлэн байрлуулах мэс засал - SM Plastic Surgery (Гоо сайхны мэс заслын эмнэлэг)

Нүдний доод хэсгийн өөхийг шилжүүлэн байрлуулах мэс засал (зүсэлтгүй) нь товойсон өөхийг бүрэн авахын оронд доорх хонхойсон хэсэг рүү шилжүүлэн бэхлэх арга юм. Өөхийг зөвхөн авах юм бол цаг хугацаа өнгөрөх тусам нүд доор хонхорч харагдаж болзошгүй тул товойсон хэсэг болон хонхорсон хэсгийн түвшний зөрүүг жигд болгохыг зорилго болгодог. Нүдний доод хэсгийн төлөв байдлаас шалтгаалан шилжүүлэх хэмжээ нь өөр өөр байдаг тул нарийн оношилгооны дараа шийдвэрлэнэ.

Хар хүрээ нь судас нь ил харагдах, пигмент хуримтлагдсан, нүд доорх өөх товойж, нулимсны ховил хонхойсноос сүүдэр үүссэн бүтэцтэй зэрэг олон шалтгаантай. Нүдний доод хэсгийн өөхийг шилжүүлэн байрлуулах мэс засал (зүсэлтгүй) нь эдгээрээс өөх товойж, ховил хонхойсноос үүссэн сүүдрийг багасгахад тусалдаг боловч пигмент эсвэл судаснаас үүдэлтэй хар хүрээний хувьд арга барил нь өөр тул сайжруулалтын түвшин өөр байна. Шалтгааныг эхлээд ялгаж оношлох нь чухал юм.

Доод зовхины дотор талын холбоос эдээр дамжин өөхөнд хүрэх арга нь арьсыг зүсдэггүй тул гадна талд ил харагдах сорви үлдэхгүй. Гэхдээ нүд доорх арьс унжилт илэрхий тохиолдолд арьсыг засах Доод зовхи татах мэс засал гэх мэт бусад арга шаардлагатай байж болох бөгөөд энэ үед арга барил нь өөрчлөгдөнө. Нүдний доорх төлөв байдлаас шалтгаалан тохирох аргыг оношилгооны дараа шийдвэрлэнэ.

Нүдний доод хэсгийн өөхийг шилжүүлэн байрлуулах мэс засал (зүсэлтгүй) нь ихэвчлэн холбоос эдээр дамжин товойсон өөхийг шилжүүлж товойсон болон хонхорсон хэсгийг засах арга бөгөөд арьсны унжилт багатай хүмүүст тохиромжтой. Доод зовхи татах мэс засал нь нүд доорх арьсыг зүсэж унжсан арьс, булчинг хамт засах арга бөгөөд арьс унжилт илэрхий тохиолдолд авч үздэг. Нүд доорх өөх, арьс, үрчлээний төлөв байдлаас шалтгаалан эдгээр хоёр аргын аль нэгийг сонгох эсвэл хавсран хийхийг шийдвэрлэнэ.

Шилжүүлсэн өөх нь өөрийн эд учраас байршлыг сольж бэхлэх боловч цаг хугацаа өнгөрөх, нүдний эргэн тойрны хөгшрөлтөөс хамааран нүд доорх хэлбэрт өөрчлөлт орж болно. Хальсыг засаж, өөхийг бэхлэх замаар дахин үүсэх магадлалыг бууруулахыг зорилго болгодог ч үр дүнгийн хадгалагдах хугацаа нь хувь хүний эдийн төлөв байдал болон хөгшрөлтийн явцаас шалтгаалан ялгаатай. Явцыг хянаж, шаардлагатай бол нэмэлт эмчилгээний талаар зөвлөгөө авч болно.

Нүдний доод зовхины дотор талын салстаар дамжин орох арга нь нүдний доод арьсны уян хатан чанар харьцангуй сайн байдаг 20-30 насныханд голчлон авч үздэг. Арьсыг зүсэлтгүй хийдэг тул гадна талд сорви үлдэх ачаалал багатай боловч унжсан арьсыг өөрөө засаж чадахгүй. 40-өөс дээш насныханд уян хатан чанар буурсан тохиолдолд зүсэлт хийх аргаар доод зовхины мэс заслыг хамтад нь авч үздэг. Аль арга нь тохирохыг эмنэлгийн захирал Lee Muyoung нүдний доод хэсгийн байдлыг биечлэн харж шийдвэрлэнэ.

Салстаар дамжуулан нүдний доод хэсгийн өөхийг шилжүүлэн байрлуулах мэс заслын дараа өдөр тутмын амьдралдаа эргэн ороход ойролцоогоор 3 хоног, хаван буулаа гэхэд ойролцоогоор 3 хоног шаардлагатай гэж зөвлөдөг. Гэхдээ хаван болон цус харлалт арилах хурд нь хүний биеийн онцлогоос шалтгаалан харилцан адилгүй тул төлөвлөсөн чухал ажил байгаа бол зөвлөгөөний үеэр урьдчилан хэлэх нь зүйтэй. Эдгэрэлтийн явцыг эмнэлэгт ирж үзүүлэн хянана.

Нүдний доод хэсэг бараан харагдах шалтгаан нь өөх тос товойн гарснаас үүсэх сүүдэр, арьс суларснаас үүсэх сүүдэр, нөсөөжилт гэсэн хэд хэдэн шалтгаантай байх бөгөөд шалтгаан бүрээс хамааран арга нь өөрчлөгддөг. Товойсон байдал гол шалтгаан бол өөх шилжүүлэн байрлуулах мэс засал (зүсэлтгүй)-ыг, арьс унжсан байдал гол шалтгаан бол доод зовхины мэс заслыг хамтад нь авч үздэг. Нөсөөжилт шалтгаан болсон тохиолдолд зөвхөн мэс заслаар эмчлэхэд хүндрэлтэй тул өөр аргуудыг хамтад нь хэлэлцдэг. Аль нь гол шалтгаан болохыг нарийн оношилгооны дараа шийднэ.

Гиалуроны хүчил бүхий филлер тарилга нь хонхорсон хэсгийг дүүргэж гүдгэрийг зөөлрүүлэх арга бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам шимэгддэг, товойж гарсан өөхийг өөрөө шилжүүлж чадахгүй. Хэрэв нүдний доод хэсгийн товойлт болон нулимсны сувгийн хонхорхойн ялгаа шалтгаан болж байгаа бол өөхийг шилжүүлэн байрлуулж бэхлэх арга (fat repositioning)-ыг авч үзнэ. Гэсэн хэдий ч нүдний доод хэсгийн байдлаас хамааран тохирох арга нь өөр өөр байдаг тул зөвлөгөөний үеэр нүдний доод хэсгийг биечлэн үзэж зөвлөгөө өгнө.

Наснаас үл хамааран нүдний өөхийг тулж байсан хальс суларвал өөх урагш түрж гарч ирснээс нүдний доод хэсэг товойсон мэт харагдаж болно. Арьсны сулрал их биш тохиолдолд салстаар дамжуулан өөх шилжүүлэн байрлуулах аргыг нэн тэргүүнд тооцдог. Гэхдээ өөхний хэмжээ болон нулимсны сувгийн хонхорхойн хэмжээнээс хамааран төлөвлөгөө өөрчлөгдөх тул нарийн оношилгооны дараа шийднэ.

Шилжүүлэх өөх хангалтгүй бол зөвхөн өөх шилжүүлэн байрлуулах аргаар хонхорхойг дүүргэхэд хүндрэлтэй тул өөх суулгах (тарилга) аргыг хамтад нь авч үзэх шаардлага гардаг. Салстаар дамжуулан өөх шилжүүлэн байрлуулах нь арьсны сулрал, доод зовхины булчин сулрах, өөх тос дутагдах, хацар хонхойх, нөсөөжилт байгаа тохиолдолд хязгаарлагдмал байдаг тул бусад аргыг хослуулахыг хянадаг. Өөхний хэмжээг зөвлөгөөний үеэр биечлэн үзэж зөвлөнө.

Hamura-гийн арга нь 1995 онд Dr. Sam T. Hamra-гийн танилцуулсан арга бөгөөд нүдний доод хэсгийн өөхийг авахын оронд хонхорсон хэсэгт шилжүүлэн бэхлэх ойлголтыг авч үздэг. SM Plastic Surgery (Гоо сайхны мэс заслын эмнэлэг) нь Hamura-гийн арга, салст бүрхэвчээр дамжин хийх Hamura-гийн арга, доод зовхины мэс засал, нүдний доод хэсгийн өөхийг шилжүүлэн байрлуулах мэс засал (зүсэлтгүй)-ыг бүгдийг нь гүйцэтгэдэг. Ямар аргаар хандахыг нүдний доод хэсгийн арьсны уян хатан чанар болон өөхний байдлыг харж шийднэ.

Нүдний доод зовхины дотор талын салстаар дамжин орох аргаар мэс засал хийх үед арьсыг зүсэлтгүй тул гадна талаас оёдол авах шаардлага бараг гардаггүй. Гэхдээ нүдний доод хэсгийн байдлаас хамааран арьсны зүсэлтийг хамт хийвэл оёдол авах шаардлагатай байж болох бөгөөд энэ үед нэг долоо хоногийн орчим буюу эрт гэвэл 5 хоног, оройтлоо гэвэл 2 долоо хоногтоо авахуулна. Ямар аргаар явуулахыг мэс заслын төлөвлөгөө гаргах үед танилцуулна.

Нүдний доод хэсгийн өөх шилжүүлэн байрлуулах мэс заслын дараа хаван, цус харлалт, салстын хаван, тэгш бус байдал, нүдний доод хэсгийн овойлт ажиглагдаж болох бөгөөд ховор тохиолдолд шилжүүлсэн хэсэг бөөгнөрөх явдал гардаг. Эдгэрэлтийн явцад түр зуур тэмтрэгдэх тохиолдол байдаг тул өөрөө дур мэдэн дүгнэлт гаргалгүй эмнэлэгт ирж үзүүлэх нь зүйтэй. Эдгэрэлтийн явцыг эмнэлгийн захирал Lee Muyoung биечлэн хянаж шаардлагатай арга хэмжээг авна.

Мэс заслын хугацаа ойролцоогоор 30 минут-аас 1 цаг орчим бөгөөд хэсгийн мэдээ алдуулалт эсвэл нойрсуулах мэдээ алдуулалтаар хийгддэг. Мэс заслын дараа 1-2 удаа эмнэлэгт ирэх шаардлагатай байж болох ба энэ нь нүдний доод хэсгийн байдал болон шилжүүлэн байрлуулах хүрээнээс хамаарна. Мэдээ алдуулах аргыг эрүүл мэндийн байдлыг шалгасны дараа зөвлөгөөний үеэр шийднэ.