แก้มตอบ/ใต้ตา - SM Plastic Surgery

การเกลี่ยไขมันใต้ตาเข้าถึงผ่านเยื่อบุตา (เยื่อเมือกด้านในหนังตา) โดยไม่กรีดผิวหนังจากภายนอก เหมาะกับช่วงอายุ 20-30 ปี ส่วนการผ่าตัดหนังตาล่างเป็นการกรีดผิวหนังซึ่งแก้ไขได้ในขอบเขตกว้าง เหมาะกับช่วงอายุ 40-60 ปี

ที่ SM Plastic Surgery จะเสริมความแข็งแรงของผนังกั้นและยึดไขมันให้อยู่กับที่ เพื่อลดโอกาสการกลับเป็นซ้ำให้น้อยที่สุด

ผ่าตัดผ่านเยื่อบุตาใต้ตา (เยื่อเมือกด้านในหนังตา) จึงไม่มีการกรีดผิวหนังจากภายนอก กระบวนการพักฟื้นและระดับรอยแผลเป็นแตกต่างกันในแต่ละบุคคล

เป็นการผ่าตัดแบบผสมที่เพิ่มขั้นตอนการดึงยกและตรึงแผ่นไขมันโหนกแก้มที่หย่อนคล้อย เข้ากับการเกลี่ยไขมันใต้ตา ไม่ได้แก้เฉพาะความนูนใต้ตาเท่านั้น แต่ยังพิจารณาการหย่อนคล้อยของใบหน้าส่วนกลางร่วมด้วยเพื่อกำหนดแนวทางการแก้ไข ขอบเขตการผ่าตัดจะแนะนำหลังวินิจฉัยสภาพดวงตาและใบหน้าส่วนกลางในการปรึกษา

ระหว่างการผ่าตัดจะเลาะพังผืดที่ยึดบริเวณร่องน้ำตาออกเพื่อให้มีพื้นที่สำหรับเกลี่ยไขมัน โดยย้ายไขมันที่นูนออกมาไปยังร่องน้ำตาที่ยุบลงเพื่อให้ส่วนโค้งเว้าเรียบขึ้น ระดับการเปลี่ยนแปลงแตกต่างกันในแต่ละบุคคล จึงจะแนะนำหลังดูสภาพใต้ตาในการปรึกษา

เนื่องจากเป็นการยกและตรึงใบหน้าส่วนกลางที่หย่อนคล้อยขึ้นด้านบน จึงอาจคาดหวังให้บริเวณร่องแก้มดีขึ้นไปด้วย อย่างไรก็ตาม ร่องแก้มมีสาเหตุแตกต่างกันตามความหนาของผิวและปริมาตรเนื้อเยื่อ ผลลัพธ์จึงแตกต่างกันในแต่ละบุคคล วิธีที่เหมาะสมจะแนะนำในการปรึกษาหลังการวินิจฉัย

ในช่วงอายุ 20 กว่าที่มีปัญหาหลักเป็นถุงใต้ตานูนและรอยคล้ำใต้ตา จะพิจารณาการเกลี่ยไขมันใต้ตาในขอบเขตที่ไม่ซับซ้อน ส่วนจะตรึงแผ่นไขมันโหนกแก้มร่วมด้วยหรือไม่ขึ้นอยู่กับระดับการหย่อนคล้อยของใบหน้าส่วนกลาง จะวินิจฉัยดวงตาและใบหน้าส่วนกลางร่วมกันในการปรึกษาก่อนกำหนดขอบเขต

สำหรับกรณีแบบผสมที่มีทั้งใต้ตายุบ ริ้วรอย และร่อง จะพิจารณาการผ่าตัดเปลือกตาล่างสำหรับวัยกลางคนร่วมกับการยกโหนกแก้ม เนื่องจากหากความยืดหยุ่นของผิวลดลง การผ่าตัดผ่านเยื่อบุตาเพียงอย่างเดียวอาจแก้ไขได้ในขอบเขตจำกัด วิธีที่แน่นอนจะกำหนดหลังวินิจฉัยระดับการหย่อนคล้อยและการยุบของเปลือกตา

ใช้เวลาทำประมาณ 1 ชั่วโมง ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่หรือการให้ยานอนหลับ วิธีให้ยาระงับความรู้สึกจะกำหนดหลังตรวจขอบเขตการผ่าตัดและสุขภาพ โดยแนะนำให้มาโรงพยาบาล 1~2 ครั้ง

ในวิธีที่เข้าทางเยื่อบุตาใต้ตา (เยื่อบุด้านในเปลือกตา) ไม่จำเป็นต้องตัดไหม แต่ยังจำเป็นต้องมาติดตามอาการ หากมีการเปิดแผลที่ผิวหนังร่วมด้วย จะแจ้งแยกต่างหากในการปรึกษา

แนะนำให้มาติดตามอาการ 1~2 ครั้ง จำนวนครั้งอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามความเร็วในการฟื้นตัวและขอบเขตการผ่าตัด หากมีข้อสงสัยระหว่างการพักฟื้นสามารถสอบถามได้ตลอดเวลา

แนะนำว่ากลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้หลังผ่าตัด 5~7 วัน ความเร็วในการยุบบวมและรอยช้ำแตกต่างกันในแต่ละบุคคล กำหนดการที่แน่นอนจะแจ้งตามสภาพที่พบในการติดตามอาการ

กรณีที่ไขมันไม่เพียงพอจนเกิดร่องลึกและรอยคล้ำ จะพิจารณาการฉีดไขมันใต้ตาแบบละเอียดร่วมด้วย วิธีการจะแตกต่างกันตามว่ามีไขมันเพียงพอสำหรับเกลี่ยหรือไม่ และบริเวณใดที่ต้องเติม จะแนะนำหลังวินิจฉัยสภาพไขมันและริ้วรอยใต้ตาในการปรึกษา

จะตรวจภาวะหนังตาตก ระดับการหย่อนคล้อยและการยุบของเปลือกตา ไขมันและริ้วรอยใต้ตา รวมถึงสภาพไขมันและกล้ามเนื้อรอบดวงตา เพราะแม้จะมีปัญหาใต้ตาเหมือนกัน แต่หากสาเหตุต่างกัน ขอบเขตการผ่าตัดก็จะต่างกัน ผลการวินิจฉัยจะอธิบายร่วมกันในการปรึกษา

เนื่องจากเป็นการยกและตรึงใบหน้าส่วนกลางที่หย่อนคล้อยขึ้นด้านบน จึงช่วยลดภาพลักษณ์ที่โหนกแก้มดูกว้าง อย่างไรก็ตาม ความกว้างที่มาจากโครงสร้างกระดูกจะไม่เปลี่ยนแปลงด้วยการผ่าตัดนี้ ปัจจัยใดมีผลมากกว่าจะแนะนำหลังการวินิจฉัยในการปรึกษา