แก้ไขจมูกโหนก - SM Plastic Surgery

วัสดุเทียม (ซิลิโคน Gore-Tex หนังแท้สังเคราะห์) ช่วยเสริมจมูกให้สูงขึ้นได้ค่อนข้างง่ายและออกแบบได้สะดวก แต่อาจรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอม และอาจเคลื่อนตำแหน่งเมื่อได้รับแรงกระแทก เนื้อเยื่อของตนเอง (กระดูกอ่อนหู กระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก กระดูกอ่อนซี่โครง หนังแท้ของตนเอง พังผืด) มีโอกาสรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมน้อย สัมผัสนุ่มและเป็นธรรมชาติ และไม่มีภาระต้องเปลี่ยนวัสดุเสริม แต่การขึ้นรูปค่อนข้างยาก ปริมาณที่ใช้ได้อาจมีจำกัดในบางคน และเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายอาจถูกดูดซึมไปบางส่วน

ใช้กระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก กระดูกอ่อนหู กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเอง กระดูกอ่อนซี่โครงจากผู้บริจาค หนังแท้ของตนเอง และพังผืดของตนเอง เป็นต้น โดยเลือกใช้วัสดุที่เหมาะสมตามสภาพจมูกของผู้ป่วยและผลลัพธ์ที่ต้องการ

ใช่ เมื่อเนื้อเยื่อของตัวเองติดดีแล้ว จะมีภาระเรื่องการเคลื่อนตำแหน่งน้อยกว่าซิลิโคน อย่างไรก็ตาม เนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายบางส่วนอาจถูกดูดซึม ระดับการคงอยู่จึงแตกต่างกันในแต่ละบุคคล และจะตรวจสอบผ่านการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ

เหมาะกับผู้ที่ต้องการเส้นจมูกที่เป็นธรรมชาติ ผู้ที่ไม่สบายใจกับวัสดุเสริม ผู้ที่สันจมูกเดิมไม่ได้แบนมาก ผู้ที่ต้องการผ่าตัดแก้ไขเนื่องจากการอักเสบหรือภาวะพังผืดหดรัดตัว และผู้ที่ต้องการเส้นจมูกที่เป็นธรรมชาติเมื่อแก้ไขจมูกคดหรือจมูกโหนก

ตัดไหมประมาณ 7 วันหลังผ่าตัด และกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้หลังประมาณ 7 วันเช่นกัน มาติดตามผลประมาณ 2~3 ครั้ง และไม่ต้องนอนโรงพยาบาล ระดับอาการบวมและรอยช้ำอาจแตกต่างกันในแต่ละบุคคล

การตรวจช่วยให้วิเคราะห์ได้แบบสามมิติทั้งขนาด รูปทรง และระดับความคดของกระดูกจมูกและกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก สภาพโดยรวมของเนื้อเยื่อผิวหนัง และความไม่สมมาตร การประเมินอย่างละเอียดแม้ในส่วนที่มองด้วยตาเปล่าได้ยาก ช่วยให้วางแผนการผ่าตัดที่เหมาะกับแต่ละบุคคลได้

ผู้ที่ต้องการแก้จมูกคดหรือจมูกโด่งงุ้มพร้อมได้เส้นจมูกที่เป็นธรรมชาติก็สามารถเข้ารับการปรึกษาศัลยกรรมจมูกแบบไม่ใช้ซิลิโคนได้ วิธีนี้ใช้สันจมูกเดิมของตัวเองหรือเนื้อเยื่อของตัวเองตกแต่งเส้นจมูกแทนวัสดุเทียม วิธีการแตกต่างกันตามสภาพกระดูกจมูกและกระดูกอ่อน จึงจะตัดสินใจหลังการตรวจ

กระดูกอ่อนซี่โครงของตัวเองใช้เนื้อเยื่อของผู้ป่วยเอง ส่วนกระดูกอ่อนซี่โครงจากผู้บริจาคเป็นเนื้อเยื่อที่ได้รับบริจาคและผ่านการแปรรูปแล้ว การเลือกใช้แบบใดจะพิจารณาจากปริมาณกระดูกอ่อนที่ต้องใช้ สภาพจมูก และความเป็นไปได้ในการนำเนื้อเยื่อมาใช้ โดยจะอธิบายลักษณะและกระบวนการฟื้นตัวของแต่ละแบบในการปรึกษาก่อนตัดสินใจ

เลือกวัสดุที่เหมาะกับสภาพจมูกของแต่ละคนจากกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก กระดูกอ่อนหู และกระดูกอ่อนซี่โครง โดยพิจารณาจากแรงค้ำที่ต้องใช้ในการตั้งปลายจมูก และขนาดกับรูปร่างของกระดูกอ่อนที่นำมาใช้ได้ จะตัดสินใจหลังตรวจขนาดและระดับความคดของกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกในการตรวจก่อนผ่าตัด

เนื้อเยื่อของตัวเองที่ปลูกถ่ายอาจถูกดูดซึมไปบางส่วน ระดับการติดและระยะเวลาการคงอยู่แตกต่างกันตามสภาพเนื้อเยื่อและความสามารถในการฟื้นตัวของแต่ละคน จึงคำนวณปริมาณและตำแหน่งที่ต้องใช้โดยคำนึงถึงข้อนี้ และตรวจการเปลี่ยนแปลงของรูปทรงในการติดตามผล

ชั้นหนังแท้และพังผืดของตัวเองใช้ปิดคลุมบริเวณที่เติมด้วยกระดูกอ่อนอย่างเดียวได้ยาก หรือใช้เสริมความหนา โดยนำมาใช้ร่วมกับกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก กระดูกอ่อนหู และกระดูกอ่อนซี่โครงตามสภาพจมูก ชนิดและปริมาณของเนื้อเยื่อที่ใช้จะกำหนดหลังตรวจความหนาของผิวและสภาพเนื้อเยื่อ

ทำภายใต้การให้ยานอนหลับ ใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 1–2 ชั่วโมง ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล หลังผ่าตัดมาติดตามผล 2–3 ครั้ง ระยะเวลาอาจแตกต่างกันตามชนิดเนื้อเยื่อของตัวเองที่ใช้และขอบเขตการแก้ไข

สร้างเส้นจมูกโดยใช้สันจมูกเดิมของตัวเอง หรือใช้กระดูกอ่อนของตัวเองและหนังแท้จากผู้บริจาค เป็นต้น วิธีนี้เหมาะสำหรับการปรึกษาโดยเฉพาะในกรณีที่สันจมูกเดิมไม่ได้ต่ำมาก การใช้เพียงเนื้อเยื่อของตัวเองได้หรือไม่จะพิจารณาในการตรวจตามความสูงที่ต้องการและสภาพจมูก

เนื้อเยื่อของตัวเองหลังติดแล้วจะมีสัมผัสนุ่ม จึงเหมาะกับการสร้างความรู้สึกใกล้เคียงเนื้อเยื่อเดิม เป็นแนวทางที่ช่วยลดความรู้สึกแปลกปลอมที่อาจเกิดกับวัสดุเทียม และลดความกังวลเรื่องการเลื่อนตำแหน่งจากแรงกระแทกภายนอก อย่างไรก็ตาม สัมผัสและรูปทรงแตกต่างกันในแต่ละบุคคล

ระดับอาการบวมแตกต่างกันตามขอบเขตการแก้ไขและเนื้อเยื่อที่ใช้ จึงไม่อาจกล่าวได้ว่าวิธีใดบวมนานกว่าเสมอ หากมีบริเวณที่นำเนื้อเยื่อของตัวเองมาใช้ ก็จะดูแลการฟื้นตัวของบริเวณนั้นด้วย ความเร็วในการฟื้นตัวแตกต่างกันในแต่ละบุคคล จึงจะแจ้งรายละเอียดตามผลการติดตาม