Câu trả lời ngắn gọn: phẫu thuật chỉnh sửa sau nâng ngực không đơn giản là lặp lại ca mổ đầu tiên. Mô quanh túi ngực đã thay đổi sau lần mổ trước, nên phạm vi phẫu thuật được quyết định theo tình trạng bao xơ và mô hiện tại. Phẫu thuật chỉnh sửa, thay túi ngực và điều trị co thắt bao xơ đều thuộc nhóm phẫu thuật thẩm mỹ ngực tại SM Plastic Surgery, và bác sĩ chỉ đưa ra phương án sau khi đánh giá tình trạng hiện tại.
Xin chào, chúng tôi là SM Plastic Surgery tại Gangnam, Seoul. Có thể bạn đã nâng ngực từ vài năm trước, ở Việt Nam hay ở nơi khác, và nay thấy ngực cứng hơn, lệch đi hoặc đơn giản là lo lắng về túi ngực bên trong. Bài viết này dành cho những người đang cân nhắc kiểm tra túi ngực hoặc phẫu thuật chỉnh sửa sau nâng ngực.
Câu trả lời ngắn gọn: phẫu thuật chỉnh sửa sau nâng ngực không đơn giản là lặp lại ca mổ đầu tiên. Mô quanh túi ngực đã thay đổi sau lần mổ trước, nên phạm vi phẫu thuật được quyết định theo tình trạng bao xơ và mô hiện tại. Phẫu thuật chỉnh sửa, thay túi ngực và điều trị co thắt bao xơ đều thuộc nhóm phẫu thuật thẩm mỹ ngực tại SM Plastic Surgery, và bác sĩ chỉ đưa ra phương án sau khi đánh giá tình trạng hiện tại.
Phẫu thuật chỉnh sửa khác phẫu thuật lần đầu như thế nào?
Ở lần đầu, bác sĩ làm việc trên mô chưa từng can thiệp. Ở lần mổ chỉnh sửa, quanh túi ngực cũ đã có một lớp bao xơ do cơ thể tạo ra, và mô có thể đã mỏng đi hoặc bị xơ dính. Vì thế, so với lần đầu, phạm vi phẫu thuật có thể rộng hơn và thời gian mổ thường dài hơn.
| Điểm so sánh | Phẫu thuật lần đầu | Phẫu thuật chỉnh sửa |
|---|---|---|
| Mô xung quanh | Chưa can thiệp | Đã có bao xơ, mô có thể mỏng hoặc xơ dính |
| Phạm vi phẫu thuật | Theo kế hoạch ban đầu | Phụ thuộc tình trạng bao xơ và mô hiện tại |
| Thời gian mổ | Khoảng 1–1,5 giờ với ca chỉ đặt túi | Thường lâu hơn |
| Thông tin cần có | Mong muốn và dáng ngực | Thêm thông tin về lần mổ trước và túi ngực đang có |
Bảng trên là khung tham khảo chung. Phạm vi cụ thể chỉ được xác định sau khi khám.
Co thắt bao xơ được phân loại thành những mức độ nào?
Co thắt bao xơ (capsular contracture) thường được mô tả theo bốn mức độ của thang Baker. Đây là cách phân loại chung trong y khoa, không phải tiêu chuẩn riêng của phòng khám:
- Mức 1: cảm giác mềm và hình dạng ngực tự nhiên
- Mức 2: hơi cứng nhưng hình dạng bên ngoài hầu như không đổi
- Mức 3: cứng và hình dạng bắt đầu thay đổi
- Mức 4: cứng, có đau và hình dạng thay đổi
Mức độ nào cần phẫu thuật, và phẫu thuật theo cách nào, được bác sĩ quyết định sau khi khám trực tiếp. Không nên tự đánh giá chỉ bằng cảm giác khi chạm vào ngực.
Túi ngực có thể vỡ mà không có triệu chứng không?
Có. Với túi ngực chứa gel silicone, túi có thể vỡ mà người đã đặt túi không nhận thấy triệu chứng nào, gọi là vỡ túi im lặng (silent rupture). Tình trạng này chỉ được xác nhận qua thăm khám và các xét nghiệm hình ảnh bác sĩ chỉ định. Vì vậy, nên kiểm tra túi ngực định kỳ theo lịch bác sĩ hướng dẫn, chứ không chỉ khi "cảm thấy có gì lạ". Lịch cụ thể phụ thuộc loại túi và tình trạng của từng người, và được trao đổi với bác sĩ khi tư vấn.
Nếu bạn đang có túi Sebbin: tòa án đã ra quyết định thanh lý đối với nhà sản xuất tại Pháp vào tháng 3/2025, và công ty đã ngừng sản xuất. Bác sĩ phụ trách khuyên những người đã đặt túi này kiểm tra tình trạng qua các lần khám định kỳ; nếu đang cân nhắc thay túi ngực, bạn có thể trao đổi trong buổi tư vấn.
Nên mang theo thông tin gì khi đến tư vấn từ Việt Nam?
Với ca mổ chỉnh sửa, thông tin về ca mổ trước sẽ giúp bác sĩ có cơ sở đánh giá ban đầu:
- Thời điểm phẫu thuật lần trước và nơi thực hiện
- Thương hiệu, loại và kích cỡ túi ngực (nếu có thẻ thông tin túi ngực hoặc giấy bảo hành, hãy mang theo)
- Vị trí đường rạch đã dùng
- Những thay đổi bạn nhận thấy: cứng, đau, lệch hoặc thay đổi hình dạng, và từ khi nào
- Lịch trình ở Seoul và ngày bay về
Ca mổ chỉnh sửa thường cần nhiều thời gian đánh giá hơn ca đầu, vì vậy hãy cho phòng khám biết lịch trình của bạn ngay khi đặt lịch tư vấn. Lịch tái khám định kỳ sau phẫu thuật tại phòng khám là 3, 6 và 12 tháng.
Những rủi ro nào cần biết khi phẫu thuật chỉnh sửa ngực?
Với phẫu thuật chỉnh sửa, thay túi ngực hoặc điều trị co thắt bao xơ, phạm vi phẫu thuật thay đổi theo tình trạng bao xơ và mô hiện có. So với lần đầu, nguy cơ chảy máu, tụ máu, tụ dịch, nhiễm trùng, sưng và bầm có thể cao hơn. Co thắt bao xơ có thể tái phát. Các nguy cơ khác gồm túi ngực di lệch, hai bên ngực bất đối xứng, mô mỏng đi, thay đổi cảm giác vùng ngực và sẹo. Có trường hợp cần phẫu thuật thêm, và kết quả phụ thuộc vào tình trạng trước đó nên không thể bảo đảm.
Câu hỏi thường gặp
Q1) Phẫu thuật chỉnh sửa ngực có giống như ca mổ lần đầu không?
A1) Không. Quanh túi ngực cũ đã có bao xơ và mô có thể đã thay đổi, nên phạm vi và thời gian phẫu thuật thường khác lần đầu. Điều này được đánh giá khi khám.
Q2) Ngực tôi hơi cứng hơn trước. Có phải cần mổ ngay không?
A2) Chưa chắc. Co thắt bao xơ có nhiều mức độ, và mức hơi cứng nhưng hình dạng không đổi khác với mức cứng kèm đau và biến dạng. Bác sĩ sẽ khám trước khi đề xuất hướng xử lý.
Q3) Túi ngực có thể vỡ mà tôi không biết không?
A3) Có thể, với túi ngực chứa gel silicone. Tình trạng này chỉ được xác nhận qua thăm khám và xét nghiệm hình ảnh, nên cần kiểm tra định kỳ.
Q4) Tôi nâng ngực ở nơi khác, SM Plastic Surgery có thực hiện phẫu thuật chỉnh sửa không?
A4) Phẫu thuật chỉnh sửa, thay túi ngực và điều trị co thắt bao xơ đều thuộc nhóm phẫu thuật thẩm mỹ ngực của phòng khám. Việc có nên phẫu thuật hay không được quyết định sau khi khám tình trạng hiện tại.
Kết quả và thời gian hồi phục khác nhau ở mỗi người. Chỉ nên đưa ra quyết định sau khi đã được bác sĩ tư vấn đầy đủ.
Với phẫu thuật sửa ngực, thay túi độn hoặc điều trị co thắt bao xơ, phạm vi phẫu thuật phụ thuộc vào tình trạng bao xơ và mô hiện có, và chảy máu, tụ máu, tụ dịch, nhiễm trùng, sưng, bầm có thể nhiều hơn lần đầu. Co thắt bao xơ có thể tái phát, và có thể xảy ra xê dịch túi độn, mất cân xứng, mỏng mô, thay đổi cảm giác và sẹo. Có thể cần phẫu thuật bổ sung, và kết quả phụ thuộc vào tình trạng hiện có nên không được bảo đảm.