얼굴의 주름은 크게 두 갈래로 나뉩니다. 표정을 지을 때 생겼다가 힘을 빼면 사라지는 주름과, 힘을 빼도 자국처럼 남아 있는 주름입니다. 보톡스가 직접 다루는 것은 앞의 것이며, 이 구분을 하지 않으면 시술 후 기대와 결과가 어긋납니다.
얼굴의 주름은 크게 두 갈래로 나뉩니다. 표정을 지을 때 생겼다가 힘을 빼면 사라지는 주름과, 힘을 빼도 자국처럼 남아 있는 주름입니다. 보톡스가 직접 다루는 것은 앞의 것이며, 이 구분을 하지 않으면 시술 후 기대와 결과가 어긋납니다.
주름을 두 갈래로 나눕니다
거울 앞에서 눈썹을 위로 올려 보시면 이마에 가로줄이 생깁니다. 힘을 빼면 그 줄이 사라지는 분도 있고, 옅어지기는 하지만 자국이 남는 분도 있습니다. 이 차이가 주름을 나누는 첫 기준입니다.
사라지는 쪽은 근육이 움직여서 피부가 접힌 결과입니다. 남는 쪽은 같은 자리가 오랫동안 반복해서 접히면서 피부 자체에 자국이 자리 잡은 상태입니다.
두 가지는 원인이 다르므로 접근도 달라집니다. 그런데 겉으로 보이는 자리가 같아서 같은 문제로 여기시는 경우가 많습니다. 상담에서 가장 먼저 확인하는 것이 이 구분입니다.
움직임에서 생기는 주름
표정을 지을 때 얼굴 근육이 수축하면 그 위의 피부가 함께 당겨집니다. 근육이 짧아지는 방향과 직각으로 피부가 접히면서 줄이 생깁니다. 미간을 찡그릴 때 세로줄이 생기는 것도 같은 원리입니다.
이 주름은 근육이 움직이는 동안에만 존재합니다. 힘을 빼면 피부가 원래대로 펴지므로 자국이 남지 않습니다. 젊을수록 이런 형태가 많습니다.
자국처럼 남은 주름
같은 자리가 오랜 기간 반복해서 접히면 피부 안쪽의 구조가 그 접힘을 기억하듯 자리 잡습니다. 이렇게 되면 근육이 움직이지 않아도 줄이 보입니다.
여기에는 피부 자체의 변화도 함께 작용합니다. 두께와 탄력이 달라지고 수분을 머금는 정도가 바뀌면 자국이 더 뚜렷해집니다. 그래서 이 주름은 근육만 다뤄서는 정리되지 않습니다.
보톡스가 하는 일
보톡스는 근육으로 가는 신호를 일시적으로 줄여 그 근육의 움직임을 약하게 만듭니다. 근육이 덜 움직이면 그 위의 피부도 덜 접히고, 결과적으로 움직일 때 생기던 주름이 덜 나타납니다.
그러니 보톡스가 다루는 것은 주름 자체가 아니라 주름을 만드는 움직임입니다. 이 차이가 결과를 이해하는 데 중요합니다.
이미 자국으로 남은 주름은 움직임을 줄여도 그대로 보일 수 있습니다. 다만 접히는 힘이 줄면 자국이 더 깊어지는 속도에는 영향을 줄 수 있어, 두 가지를 함께 계획하기도 합니다.
두 종류를 구분하는 확인법
| 확인 동작 | 이렇게 나타나면 | 주된 성격 |
|---|---|---|
| 표정을 짓고 힘을 뺍니다 | 줄이 완전히 사라집니다 | 움직임에서 생기는 주름 |
| 표정을 짓고 힘을 뺍니다 | 옅어지지만 자국이 남습니다 | 두 가지가 섞여 있습니다 |
| 완전히 힘을 뺀 채로 봅니다 | 표정과 무관하게 줄이 보입니다 | 자국으로 남은 주름 |
| 피부를 양옆으로 당겨 봅니다 | 줄이 펴집니다 | 피부의 여유와 관련이 큽니다 |
이 확인은 방향을 잡기 위한 것이고 진단이 아닙니다. 다만 상담에서 말씀을 나누기가 훨씬 수월해집니다.
구분을 건너뛰면 생기는 일
자국으로 남은 주름을 움직임의 주름으로 여기고 시술을 받으면, 시술 후에도 줄이 그대로 보여 실망하게 됩니다. 이때 양이 부족했다고 생각해 더 넣는 방향으로 가면 표정만 부자연스러워집니다.
반대로 움직임에서 생기는 주름에 다른 접근만 쓰면, 접히는 힘이 그대로 남아 시간이 지나며 자국이 더 뚜렷해질 수 있습니다. 그래서 상담에서 이 구분을 먼저 정리해 드립니다.
양을 정하는 기준
양은 많을수록 좋은 것이 아닙니다. 근육의 크기와 힘, 그리고 어느 정도까지 움직임을 남길지에 따라 정해지는 값입니다.
같은 부위라도 사람마다 근육의 발달 정도가 다릅니다. 그래서 다른 분의 양을 그대로 옮겨 오시면 지금 얼굴에 맞지 않을 수 있습니다. 진찰에서 힘을 주셨을 때의 근육 상태를 직접 확인하고 정합니다.
부위마다 다르게 보는 이유
이마의 근육은 눈썹을 올리는 일을 합니다. 이 근육의 움직임을 지나치게 줄이면 눈썹이 내려와 눈이 무거워 보일 수 있습니다.
미간과 눈가는 각각 다른 근육이 관여하고, 서로 힘의 균형을 이루고 있습니다. 한쪽만 크게 줄이면 다른 쪽이 상대적으로 강해져 인상이 달라질 수 있습니다. 그래서 부위별로 나누어 보되 전체 균형을 함께 봅니다.
변화가 나타나는 시점
시술 직후에 바로 달라지지는 않습니다. 근육의 움직임이 서서히 줄어들면서 변화가 나타나므로, 며칠에 걸쳐 인상이 달라지는 것을 확인하시게 됩니다.
그래서 결과 판단을 시술 당일에 하지 않으시는 편이 좋습니다. 언제쯤 다시 확인할지는 시술 후에 안내드리며, 필요하면 그때 조정합니다.
시간이 지나면 어떻게 되나
보톡스의 작용이 계속 유지되지는 않습니다. 시간이 지나면 근육의 움직임이 서서히 돌아옵니다. 어느 정도의 기간이 지나 돌아오는지는 부위와 양, 그리고 개인의 조건에 따라 달라집니다.
그래서 유지 기간을 숫자로 약속드리지 않습니다. 다음 시점은 이번 경과를 확인하고 정하는 것이 정확합니다.
표정이 어색해지지 않으려면
어색함은 대개 움직임을 지나치게 많이 줄였을 때 생깁니다. 근육을 완전히 멈추게 하는 것이 목표가 아니라, 주름이 잡히는 정도를 줄이면서 표정은 남기는 것이 목표입니다.
그래서 상담에서 어느 정도의 움직임을 남기고 싶으신지 함께 정합니다. 표정이 많은 직업이거나 사람을 자주 만나시는 경우에는 이 부분을 더 세심하게 잡습니다.
시술 전에 말씀해 주셔야 하는 것
복용 중인 약, 앓고 계신 질환, 이전에 같은 시술을 받으셨다면 그 시기와 부위를 알려 주십시오. 특히 최근에 다른 곳에서 받으셨다면 간격을 두는 편이 나은 경우가 있습니다.
임신 중이거나 수유 중이시면 그 사실도 꼭 말씀해 주십시오. 이 시기에는 선택 시술을 미루시는 편이 일반적입니다.
상담에서 확인하는 순서
먼저 신경 쓰이는 주름을 직접 짚어 주시게 하고, 표정을 지으실 때와 힘을 빼실 때를 비교합니다. 그다음 두 종류 중 어느 쪽이 얼마나 작용하는지를 나누고, 마지막으로 부위와 양을 정합니다.
에스엠성형외과에서는 상담과 진료를 원장이 직접 담당합니다. 확인한 내용이 시술 계획으로 그대로 이어지도록 하기 위해서입니다.
사진으로 남겨 두면 달라지는 것
시술 전후를 비교하실 때 기억에 의존하면 정확하지 않습니다. 며칠에 걸쳐 서서히 달라지는 변화라 어제와 오늘의 차이가 잘 느껴지지 않고, 시간이 지나면 시술 전의 상태를 정확히 떠올리기 어렵기 때문입니다.
그래서 시술 전에 같은 조명과 같은 각도로 사진을 남겨 두시는 것을 권해 드립니다. 힘을 뺀 정면, 그리고 신경 쓰이는 주름이 생기는 표정을 지은 상태 두 장이면 충분합니다. 조명이 바뀌면 그림자가 달라져 비교가 어긋나므로 같은 자리에서 찍으시는 것이 중요합니다.
이 기록은 다음 계획에도 쓰입니다. 이번에 어느 부위에서 어느 정도의 변화가 있었는지가 남아 있으면, 다음 시점에 양과 부위를 정할 때 근거가 됩니다. 기억이 아니라 기록을 근거로 삼는 편이 훨씬 정확합니다.
자주 받는 질문
Q1) 주름이 이미 자국으로 남았으면 방법이 없나요?
A1) 접근이 달라질 뿐입니다. 자국으로 남은 부분과 움직임에서 생기는 부분을 나누어 각각에 맞는 방향을 함께 계획합니다.
Q2) 처음인데 적게 시작해도 되나요?
A2) 그렇게 시작하는 경우가 많습니다. 경과를 보고 필요하면 조정하는 편이, 처음부터 많이 넣는 것보다 안전한 방향입니다.
Q3) 시술 시간은 얼마나 걸리나요?
A3) 부위와 범위에 따라 다르지만 오래 걸리는 시술은 아닙니다. 상담에서 계획을 정한 뒤 안내드립니다.
Q4) 시술 후 바로 일상생활이 가능한가요?
A4) 대체로 가능합니다. 다만 당일에 피하시는 편이 나은 행동이 있어 시술 후 안내드립니다.
Q5) 아픈가요?
A5) 주사가 들어갈 때의 느낌이 있습니다. 부위에 따라 다르고 개인차가 큽니다. 불편하시면 말씀해 주시면 됩니다.
Q6) 얼굴이 아닌 부위에도 하나요?
A6) 근육의 움직임이나 부피와 관련된 부위에 대해 상담하는 경우가 있습니다. 부위마다 판단 기준이 달라 진찰에서 개별로 확인합니다.
Q7) 비용은 어떻게 되나요?
A7) 부위와 범위에 따라 달라져 글로 일괄해 말씀드리기 어렵습니다. 진료 시 안내드립니다.
개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
에스엠성형외과 · 서울시 서초구 강남대로 435 주류성빌딩 9층 · 강남역 10번 출구에서 도보 약 2~3분 · 02-537-3707 · 진료시간 월~금 10:00~19:00, 토 10:00~16:00, 일·공휴일 휴진