가슴 보형물, 무엇을 기준으로 고르는가 — 모양과 지방이식 사이의 판단

보형물과 지방이식은 볼륨의 크기가 갈라놓습니다

가장 먼저 정리하는 것은 원하시는 볼륨입니다. 지방주입으로 기대할 수 있는 변화는 대체로 1~2컵, 보형물은 3~4컵 정도입니다. 이 차이가 두 방법을 나누는 첫 기준입니다.

지방이식은 본인의 지방을 채취해 옮기는 방법이라 이물질이 들어가지 않고 촉감이 자연스럽다는 점이 장점입니다. 다만 옮긴 지방이 모두 자리를 잡는 것은 아닙니다. 문헌에서 보고되는 생착률은 50~80% 범위이고 개인차가 큽니다. 채취할 지방이 충분한지도 함께 봐야 합니다.

보형물은 원하는 볼륨을 비교적 예측 가능하게 만들 수 있습니다. 대신 몸에 들어가는 것이므로 재질과 모양, 크기의 선택이 결과를 좌우합니다.

구분	지방이식	보형물
기대 볼륨	약 1~2컵	약 3~4컵
재료	본인 지방	실리콘 등
예측 가능성	생착률 50~80%(문헌·개인차)	크기 선택으로 비교적 예측 가능
함께 보는 조건	채취할 지방량	피부와 조직의 여유

현재 사용하는 보형물

에스엠성형외과에서 현재 사용하는 보형물은 모티바와 멘토 두 가지입니다.

모티바는 국내에 1세대만 수입됩니다. 멘토는 클래식과 엑스트라로 나뉘는데, 클래식은 부드럽고 자연스러운 움직임을, 엑스트라는 젤 충전율을 높여 같은 폭에서 더 채워진 볼륨감과 리플링 경감을 목표로 설계된 라인입니다. 이 설명은 모두 제조사 자료 기준이며, 촉감에 대한 체감은 개인차가 있습니다.

세빈(Sebbin)에 대해서도 말씀드립니다. 2025년 3월 프랑스 본사가 법원 청산 판결을 받아 생산과 출하가 중단됐고 제조사 보증도 현재 적용되지 않습니다. 따라서 신규 수술에는 사용하지 않습니다. 이미 세빈으로 수술받으신 분들은 정기검진으로 상태를 확인하시면 되고, 교체를 고려하신다면 상담에서 함께 안내드립니다.

모양 — 원형과 물방울형

원형은 위아래 볼륨이 고르게 들어가고, 물방울형(티어드롭형)은 아래쪽이 더 채워진 형태입니다. 물방울형은 자연스러운 실루엣과 조직 정착을 통한 위치 안정이 특징으로 설명되며, 실제 결과에는 개인차가 있습니다.

모양은 취향으로만 정하지 않습니다. 지금의 가슴 아래선 위치, 피부와 조직의 두께, 좌우 비대칭 정도를 함께 봅니다. 상담에서는 원하시는 사진을 먼저 보고, 그 형태가 지금 조직에서 만들어질 수 있는지를 말씀드립니다. 만들어지기 어려운 형태라면 그 이유를 설명드리고 다른 방향을 제안합니다.

절개 위치는 무엇으로 정하나

절개 위치는 유륜절개, 겨드랑이절개, 가슴밑선 절개 세 가지가 있습니다. 각각 흉터가 남는 자리와 수술 중 시야, 보형물을 넣는 경로가 다릅니다.

보형물을 넣는 층은 듀얼플레인법 등으로 조직 상태에 맞춰 정합니다. 피하층 봉합에는 스트라타픽스를 사용합니다. 매듭 없이 실 전체에 장력이 균등하게 분산되는 구조여서 절개부가 벌어지거나 흉터가 넓어지는 것을 억제하는 데 도움이 됩니다.

수술 시간과 회복

단순 삽입 기준으로 수술 시간은 약 1~1.5시간입니다. 재수술이거나 다른 수술을 함께 하는 경우에는 길어집니다. 당일 퇴원이 원칙이고 경과 관찰 후 귀가하시며, 필요한 경우 1박 하십니다.

마취는 수면마취를 원장이 직접 담당하고, 전신마취로 진행하는 경우에는 마취과 의사가 담당합니다.

일상 복귀는 약 3일 정도로 보시면 되며 개인차가 있습니다. 수술 후 경과 확인과 정기검진 일정은 상담에서 안내드립니다.

술후 관리에서 확인하는 것

에스엠성형외과는 초음파 기반의 가슴 술후케어 전용기기 CAPS를 도입해 피막 조기 케어에 사용합니다.

가슴 수술은 수술이 끝나는 시점이 아니라 자리를 잡는 기간까지가 한 과정입니다. 개원 이후 현재까지 가슴성형 누적 4,500회 이상(자체집계)을 진행하면서 확인한 것은, 같은 수술을 해도 이후 경과 관리에서 차이가 난다는 점입니다. 그래서 검진 일정을 지키시는 것을 상담에서 함께 말씀드립니다.

자주 받는 질문

Q1) 지방이식과 보형물 중에 뭐가 더 나은가요?

A1) 더 나은 쪽이 정해져 있지는 않습니다. 원하시는 볼륨이 1~2컵 정도면 지방이식으로 가능하고, 3~4컵을 원하시면 보형물이 맞습니다. 채취할 지방이 충분한지, 피부와 조직에 여유가 있는지도 함께 봅니다.

Q2) 보형물은 평생 쓰나요?

A2) 평생 사용을 보장하는 제품은 없습니다. 시간이 지나면서 상태를 확인해야 하고, 필요하면 교체를 상담합니다. 정기검진을 권하는 이유가 여기에 있습니다.

Q3) 촉감이 자연스러운 보형물은 어떤 건가요?

A3) 제조사 자료에서 부드러움이나 움직임을 강조하는 라인이 있습니다. 다만 실제 촉감은 보형물만으로 정해지지 않고 본인 조직의 두께에 크게 좌우됩니다. 같은 제품을 넣어도 체감이 다른 이유가 이것입니다.

Q4) 흉터는 어디에 남나요?

A4) 유륜, 겨드랑이, 가슴밑선 중 어디를 통해 넣는지에 따라 다릅니다. 각 위치의 흉터가 실제로 어떻게 보이는지는 진찰에서 피부 상태를 보고 말씀드립니다.

개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.

작성 이무영 · 에스엠성형외과 대표원장 · 성형외과 전문의 · 의사 24년차(면허 2002) · 전문의 16년차 · 서울대학교 의과대학 졸업 · 서울아산병원 성형외과 전문의 · 대한유방성형연구회 정회원 · 가슴성형 누적 4,500회 이상(자체집계·2013 개원~현재) · 상담부터 집도까지 원장이 직접 진행합니다

에스엠성형외과 · 서울시 서초구 강남대로 435 주류성빌딩 9층 · 강남역 10번 출구에서 도보 약 2~3분 · 02-537-3707 · 진료시간 월~금 10:00~19:00, 토 10:00~16:00, 일·공휴일 휴진