턱끝을 앞으로 내는 것만 필요한지, 길이와 방향까지 함께 조정해야 하는지에 따라 방법이 갈립니다. 보형물은 앞으로 나오는 정도를 다루고, 뼈를 옮기는 방법은 앞뒤와 길이, 좌우를 함께 다룹니다.
턱끝을 앞으로 내는 것만 필요한지, 길이와 방향까지 함께 조정해야 하는지에 따라 방법이 갈립니다. 보형물은 앞으로 나오는 정도를 다루고, 뼈를 옮기는 방법은 앞뒤와 길이, 좌우를 함께 다룹니다.
짧아 보인다는 말의 실제
턱끝이 짧아 보인다고 하실 때 실제로는 세 가지가 섞여 있습니다. 아래로 짧은 것, 앞으로 덜 나온 것, 그리고 옆으로 돌아가 있는 것입니다.
정면 사진만 보면 길이 문제로 보이고, 옆모습을 보면 앞으로 덜 나온 문제인 경우가 많습니다. 그래서 상담에서는 정면과 측면을 함께 보고 어느 축의 문제인지부터 나눕니다.
| 주된 축 | 보이는 모습 | 주로 이야기하는 방법 |
|---|---|---|
| 앞으로 덜 나옴 | 옆에서 턱과 목의 경계가 흐림 | 보형물 또는 뼈 이동 |
| 아래로 짧음 | 얼굴 아래가 짧고 뭉툭해 보임 | 뼈를 옮겨 길이를 조정 |
| 좌우로 돌아감 | 정면에서 턱끝 중심이 치우침 | 뼈를 옮겨 방향을 조정 |
세 가지는 대개 함께 있습니다. 앞으로 덜 나오면서 아래로도 짧은 경우가 흔하고, 여기에 미세하게 돌아간 방향이 겹치기도 합니다. 그래서 하나만 골라 다루기보다 어느 축이 인상에 가장 크게 작용하는지를 먼저 정합니다.
턱끝은 얼굴에서 차지하는 면적이 크지 않은데도 인상에 미치는 영향이 큽니다. 옆모습의 마지막 점이라 그 위치 하나로 얼굴 전체의 선이 달라 보이기 때문입니다. 그래서 작은 조정으로도 변화를 느끼시는 분이 많습니다.
두 방법이 다루는 것이 다릅니다
보형물을 넣는 방법은 턱끝 뼈 위에 부피를 더해 앞으로 나오는 정도를 만듭니다. 뼈 자체는 그대로 두므로 앞뒤의 변화가 중심이 됩니다.
뼈를 옮기는 방법은 턱끝 부분을 잘라 원하는 방향으로 이동해 고정합니다. 앞으로 내는 것뿐 아니라 길이를 줄이거나 늘리는 것, 좌우로 돌아간 방향을 바로잡는 것이 함께 가능합니다.
고정하는 방식에도 차이가 있습니다. 부피를 더하는 방법은 자리를 지키게 하는 것이 중요하고, 뼈를 옮기는 방법은 옮긴 자리에서 붙을 때까지 안정되게 두는 것이 중요합니다. 회복 기간에 지켜야 할 것이 서로 다른 이유입니다.
두 방법을 두고 어느 쪽이 더 낫다고 말씀드리기는 어렵습니다. 다루는 것이 달라서 비교의 대상이 아니기 때문입니다. 지금 조건에서 무엇을 바꿔야 하는지가 정해지면 방법은 그에 따라 자연히 결정됩니다.
어느 쪽인지 가르는 조건
앞으로 나오는 정도만 아쉽고 길이와 방향은 문제가 없다면 보형물로 충분한 경우가 많습니다. 반대로 아래로 짧거나 좌우가 돌아가 있으면 부피만 더해서는 원하시는 인상에 닿기 어렵습니다.
필요한 변화의 크기도 기준이 됩니다. 변화를 크게 원하실수록 보형물의 크기가 커지고, 그만큼 피부와 조직이 감당해야 하는 부담도 늘어납니다.
회복의 부담도 판단에 들어갑니다. 뼈를 옮기는 방법은 부기가 오래 남고 식사에 제약이 생깁니다. 원하시는 변화가 부피만으로 가능하다면 굳이 부담이 큰 쪽을 택할 이유는 없습니다.
변화의 크기를 미리 가늠해 보시는 방법도 있습니다. 옆모습 사진에서 턱끝 위치를 조금씩 옮겨 보면 어느 정도가 자연스러운지 감이 잡힙니다.
보형물을 택할 때 확인하는 것
턱끝을 덮고 있는 조직의 두께와 피부의 여유를 봅니다. 조직이 얇으면 경계가 비쳐 보일 수 있습니다.
넣은 뒤에 자리를 잘 지키는지도 중요합니다. 위치가 어긋나면 인상이 달라지므로, 넣는 층과 고정 방식을 계획에 포함합니다. 시간이 지난 뒤 상태를 확인하는 일정도 함께 안내드립니다.
덮고 있는 조직이 얇으면 시간이 지나며 경계가 드러나 보일 수 있습니다. 그래서 조직의 두께를 재고, 필요하면 부피를 더하는 다른 방법을 함께 상담합니다.
넣는 크기는 원하시는 정도만으로 정하지 않습니다. 뼈의 폭과 모양에 맞는 범위가 따로 있습니다.
뼈를 옮길 때 확인하는 것
턱끝 안쪽에는 아랫입술과 턱의 감각을 담당하는 신경이 지나갑니다. 자르는 위치는 이 신경의 경로를 피해야 하므로 옮길 수 있는 범위에 한계가 있습니다.
또 턱끝을 이동하면 그 위를 덮던 조직과 근육의 위치도 함께 달라집니다. 이 변화를 계산에 넣지 않으면 뼈는 원하는 자리에 갔는데 겉모습은 기대와 다를 수 있습니다.
턱끝 아래에 붙는 근육의 위치도 함께 봅니다. 이 근육이 당기는 방향이 달라지면 아래 입술의 움직임이나 턱 아래의 인상이 바뀔 수 있습니다. 뼈만 계산하고 근육을 넣지 않으면 결과가 계획과 어긋납니다.
치아가 맞물리는 상태를 먼저 봅니다
턱끝이 뒤로 물러나 보이는 이유가 아래턱 전체의 위치에 있는 경우가 있습니다. 이때는 턱끝만 다뤄서는 옆모습의 균형이 잡히지 않습니다.
위아래 치아가 맞물리는 상태에 문제가 있다면 그 부분을 함께 봐야 합니다. 진찰에서 이 가능성이 확인되면 치과 진료와 함께 계획을 세우시도록 안내드립니다.
이 확인은 미루지 않는 편이 좋습니다. 턱끝만 먼저 바꿔 두면 나중에 전체를 다뤄야 할 때 이미 옮겨 놓은 부분이 계획을 제한합니다. 그래서 상담 초기에 이 가능성을 확인합니다.
입을 다물었을 때 턱 아래에 주름처럼 힘이 들어가는 분이 있습니다. 이는 근육이 보상하고 있다는 신호일 수 있어 진찰에서 함께 확인합니다.
턱끝만 바꿔서 되는 경우와 아닌 경우
턱끝의 위치만 조정해도 옆모습의 선이 정리되는 분이 있습니다. 반대로 코와 입술의 위치까지 함께 봐야 균형이 잡히는 경우도 있습니다.
턱끝은 얼굴에서 가장 마지막에 오는 점이라 작은 변화도 인상에 크게 반영됩니다. 그래서 많이 바꾸는 것보다 어디까지 바꿀지를 정하는 일이 더 중요합니다.
목의 상태도 함께 봅니다. 턱끝의 위치가 달라지면 턱과 목이 이루는 각도가 함께 바뀌어 보입니다. 턱 아래에 두께가 있으면 그 변화가 가려질 수 있어, 필요하면 그 부분을 계획에 넣습니다.
진찰에서 확인하는 것
턱끝의 길이와 앞으로 나온 정도, 좌우 방향, 덮고 있는 조직의 두께, 입술과 코의 위치, 치아가 맞물리는 상태를 확인하고 필요한 검사를 진행합니다.
원하시는 옆모습이 있으시면 가져오십시오. 그 선이 지금 조건에서 만들어질 수 있는지를 먼저 말씀드리고, 어려운 경우에는 이유를 설명한 뒤 다른 방향을 제안합니다.
정리하면, 턱끝을 다루는 일은 많이 바꾸는 일이 아니라 정확히 바꾸는 일에 가깝습니다. 어느 축을 얼마나 옮길지를 정하는 데 상담의 대부분이 쓰이고, 그 결정이 결과를 좌우합니다.
자주 받는 질문
Q1) 보형물은 나중에 뺄 수 있나요?
A1) 제거하는 수술이 가능합니다. 다만 넣어 두었던 기간과 조직의 변화에 따라 제거 후의 모습이 달라질 수 있어 미리 설명드립니다.
Q2) 흉터는 어디에 남나요?
A2) 입 안쪽을 통해 접근하는 경우가 많아 얼굴 표면에는 선이 남지 않습니다. 계획에 따라 달라질 수 있어 수술 전에 말씀드립니다.
Q3) 필러로는 안 되나요?
A3) 변화가 작고 유지 기간이 있다는 점을 감안하시면 선택지가 될 수 있습니다. 다만 길이나 방향을 바꾸는 방법은 아닙니다.
Q4) 감각이 둔해진다고 들었습니다.
A4) 신경이 지나가는 부위라 수술 후 감각이 둔한 느낌이 남을 수 있습니다. 시간이 지나며 달라지는 경우가 많지만 개인차가 있습니다.
Q5) 얼굴이 길어 보이지는 않을까요?
A5) 방향과 양을 어떻게 정하느냐에 달렸습니다. 앞으로 내면서 길이는 줄이는 계획도 가능하므로 원하시는 인상을 먼저 말씀해 주십시오.
Q6) 회복은 어떤가요?
A6) 방법과 범위에 따라 다릅니다. 부기가 빠지는 시기와 식사에 대한 안내는 계획이 정해진 뒤 개인별로 드립니다.
Q7) 나이가 들면 턱끝이 더 들어가나요?
A7) 뼈와 조직의 변화로 인상이 달라질 수 있습니다. 지금의 계획이 앞으로도 유지될지를 함께 고려해 정합니다.
Q8) 부기는 얼마나 가나요?
A8) 방법과 범위에 따라 다릅니다. 뼈를 옮기는 경우가 대체로 오래 남는 편이며, 개인차가 커서 통원에서 경과를 보며 안내드립니다.
개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
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