안면거상의 절개선은 어디에 두나 — 흉터와 회복

작성: 에스엠성형외과 | 발행일: 2026. 9. 16.

거상 수술의 절개선은 얼굴 한가운데가 아니라 가장자리를 따라갑니다. 귀 앞의 경계, 귀 뒤의 접히는 자리, 머리카락 속처럼 원래 선이 있거나 가려지는 곳을 이어 설계하고, 당기는 방향과 양이 그 선의 폭을 정합니다.

거상 수술의 절개선은 얼굴 한가운데가 아니라 가장자리를 따라갑니다. 귀 앞의 경계, 귀 뒤의 접히는 자리, 머리카락 속처럼 원래 선이 있거나 가려지는 곳을 이어 설계하고, 당기는 방향과 양이 그 선의 폭을 정합니다.

절개선은 얼굴의 가장자리를 따라갑니다

거상 수술은 늘어난 피부를 덜어내고 그 아래 층을 다시 자리 잡게 하는 수술입니다. 이때 필요한 절개선은 당길 방향의 끝, 즉 얼굴의 가장자리에 둡니다.

얼굴 한가운데를 여는 방식이 아니기 때문에 정면에서 마주 볼 때 선이 드러나지 않도록 설계할 수 있습니다. 다만 선이 전혀 없는 수술은 아니어서, 어디에 두고 어떻게 가릴지를 수술 전에 함께 정합니다.

절개선을 정할 때는 얼굴만 보지 않고 목과 머리까지 함께 봅니다. 어디에서 시작해 어디에서 끝나는지가 당길 수 있는 방향과 양을 정하기 때문입니다. 선을 짧게 두면 흉터는 줄지만 당길 수 있는 범위도 함께 줄어듭니다.

거상 수술을 고민하시는 분들이 가장 먼저 물으시는 것이 흉터입니다. 얼굴을 여는 수술이라는 인상 때문인데, 실제로 선이 놓이는 자리를 알고 나면 걱정의 방향이 달라집니다. 그래서 상담에서 이 설명을 먼저 드립니다.

귀 앞, 귀 뒤, 그리고 머리카락 속

대개는 관자 부위의 머리카락 속에서 시작해 귀 앞의 경계를 따라 내려오고, 귀 아래를 돌아 귀 뒤로 올라간 뒤 다시 머리카락 속으로 들어가는 경로를 씁니다.

다루는 범위에 따라 이 경로의 일부만 쓰기도 합니다. 목선까지 함께 정리해야 하는 경우와 뺨 쪽만 다루는 경우는 필요한 길이가 다르므로, 계획을 정한 뒤에 선의 범위를 말씀드립니다.

귀 앞의 선도 하나가 아닙니다. 귀 연골 앞쪽 경계를 따라가는 방법과 귀 안쪽으로 살짝 들어가는 방법이 있고, 어느 쪽이 덜 보이는지는 귀의 모양과 피부 상태에 따라 다릅니다. 사람마다 다르게 정하는 이유입니다.

수술 뒤에 머리를 묶는 위치를 조금 바꾸시는 분들이 있습니다. 회복 초기에는 당기는 힘이 걸리지 않는 방향으로 정리하시는 편이 좋습니다. 익숙해지면 원래대로 돌아가셔도 됩니다.

왜 하필 그 자리인가

귀 앞은 원래 피부의 색과 결이 바뀌는 경계입니다. 경계에 선을 두면 새로 생긴 선인지 원래 있던 경계인지 구분이 어려워집니다.

귀 뒤는 접히는 자리라 그늘이 지고, 머리카락 속은 말 그대로 덮입니다. 세 곳 모두 흉터를 없애는 자리가 아니라 눈에 덜 띄게 두는 자리입니다.

남성의 경우 구레나룻과 수염이 나는 자리가 함께 고려됩니다. 피부를 당기면 수염이 나는 경계가 이동해 면도해야 하는 범위가 달라질 수 있어, 그 점을 미리 계산해 선을 정합니다.

귀 뒤쪽 선은 거울로 직접 보기 어려운 자리입니다. 그래서 회복 중에는 가족이나 가까운 분께 상태를 봐 달라고 부탁하시는 편이 도움이 됩니다.

헤어스타일에 따라 달라지는 설계

머리를 짧게 유지하시거나 묶는 스타일을 자주 하시면 귀 뒤와 머리카락 속의 선이 드러날 수 있습니다. 그래서 상담에서 평소 머리 모양을 여쭙습니다.

또 머리카락 속으로 선이 지나갈 때 그 부위의 모발 밀도가 달라질 수 있다는 점도 미리 말씀드립니다. 헤어라인을 유지해야 하는 분과 그렇지 않은 분은 경로 선택이 달라집니다.

귀걸이를 자주 하시는지도 여쭙습니다. 귀 아래의 모양이 달라지면 귀걸이가 놓이는 각도도 달라 보입니다. 사소해 보이지만 매일 보시는 부분이라 나중에 신경 쓰이는 일이 생깁니다.

머리 모양은 시간이 지나면서 바뀝니다. 지금은 긴 머리를 유지하고 계셔도 나중에 짧게 자르실 수 있으므로, 그 가능성까지 고려해 선을 정하는 편이 낫습니다. 상담에서 이 점을 함께 이야기합니다.

당기는 방향이 폭을 정합니다

피부만 세게 당기면 절개부에 장력이 남습니다. 장력이 남은 채 아물면 선이 넓어지고 귀의 모양이 아래로 끌려 보일 수 있습니다.

그래서 피부보다 그 아래 층을 먼저 제자리로 옮기고, 피부는 남은 만큼만 정리하는 순서를 지킵니다. 흉터의 폭은 봉합의 문제이기 이전에 어디를 당겼는지의 문제입니다.

당기는 방향은 처진 방향의 반대여야 합니다. 아래로 내려온 조직을 옆으로 당기면 얼굴의 폭이 넓어 보이거나 표정이 굳어 보일 수 있습니다. 그래서 계획 단계에서 어느 방향으로 얼마나 옮길지를 먼저 정합니다.

회복 초기에 보이는 것

수술 후에는 부기와 멍이 생기고, 귀 주변에 감각이 둔한 느낌이 남을 수 있습니다. 시간이 지나면서 달라지지만 속도에는 개인차가 큽니다.

이 시기에는 선이 붉게 보이는 것이 일반적입니다. 색과 두께는 이후에 달라지므로 초기 모습을 최종 결과로 판단하지 않으시도록 미리 설명드립니다.

이 시기에는 얼굴이 좌우로 달라 보이기도 합니다. 부기가 빠지는 속도가 양쪽에서 같지 않기 때문입니다. 회복 과정에서 흔한 일이므로 통원에서 경과를 함께 확인하며 판단합니다.

감각이 둔한 느낌이 남아 있는 동안에는 뜨거운 물이나 헤어드라이어에 주의하셔야 합니다. 온도를 제대로 느끼지 못해 자극이 갈 수 있습니다.

관리에서 지켜야 하는 것

회복 기간에는 절개부에 당기는 힘이 걸리지 않도록 하는 것이 가장 중요합니다. 고개를 갑자기 돌리거나 무거운 것을 드는 동작을 줄이시길 권합니다.

자외선도 피하시는 편이 좋습니다. 머리를 감거나 염색을 언제부터 하셔도 되는지는 상처 상태를 보고 통원에서 안내드립니다.

회복 기간에는 목까지 함께 관리하시는 편이 좋습니다. 목을 급하게 돌리거나 고개를 숙인 자세를 오래 유지하면 절개부에 힘이 걸립니다. 잠자는 자세도 초기에는 안내에 따라 조정하시길 권합니다.

흉터가 신경 쓰일 때

선이 예상보다 넓거나 단단하게 잡히면 진료에서 확인합니다. 아무는 과정에 있는 변화인지 다뤄야 할 상태인지를 나누는 것이 먼저입니다.

시간이 충분히 지난 뒤에도 남는 경우에는 다시 다듬는 방법을 상담합니다. 다만 남아 있는 피부의 여유가 계획의 폭을 정하므로 그 범위를 먼저 확인합니다.

마지막으로 덧붙이면, 흉터는 수술의 결과 중 하나일 뿐이고 계획 단계에서 상당 부분이 결정됩니다. 어디에 선을 두고 어느 방향으로 얼마나 옮길지를 정하는 과정이 곧 흉터를 정하는 과정입니다. 그래서 상담에 시간을 들이는 일이 그대로 결과가 됩니다.

자주 받는 질문

Q1) 흉터가 정면에서 보이나요?

A1) 선을 얼굴 가장자리에 두기 때문에 마주 볼 때 드러나지 않도록 설계합니다. 다만 옆에서 가까이 보면 경계선이 보일 수 있습니다.

Q2) 머리카락이 빠지지는 않나요?

A2) 선이 지나간 부위의 모발 밀도가 달라질 수 있습니다. 헤어라인을 유지해야 하는 경우에는 경로를 다르게 계획합니다.

Q3) 귀 모양이 변한다는 말을 들었습니다.

A3) 피부를 과하게 당기면 귀 아래가 끌려 보일 수 있습니다. 아래 층을 먼저 옮기고 피부는 남은 만큼만 정리하는 순서로 이를 줄입니다.

Q4) 감각이 둔한 것은 언제 돌아오나요?

A4) 시간이 지나며 달라지는 경우가 많지만 속도는 사람마다 다릅니다. 경과를 보며 확인하고, 변화가 없으면 진료에서 다시 살핍니다.

Q5) 머리는 언제부터 감나요?

A5) 상처 상태에 따라 다릅니다. 통원에서 확인한 뒤 시점을 안내드리며, 염색과 파마는 그보다 더 뒤로 미루시길 권합니다.

Q6) 회복 기간을 미리 알 수 있나요?

A6) 다루는 범위에 따라 크게 달라져 하나의 기간으로 말씀드리기 어렵습니다. 계획이 정해진 뒤 개인별로 안내드립니다.

Q7) 안경이나 마스크를 써도 되나요?

A7) 절개부에 닿거나 눌리지 않도록 착용 방법을 안내드립니다. 회복 초기에는 귀에 거는 것을 줄이시는 편이 좋습니다.

Q8) 남성도 같은 자리에 절개하나요?

A8) 구레나룻과 수염이 나는 경계를 함께 고려해 선을 다르게 잡습니다. 면도 범위가 달라지지 않도록 계획합니다.

개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.

작성 이무영 · 에스엠성형외과 대표원장 · 성형외과 전문의 · 임상 24년차(의사면허 2002) · 전문의 16년차 · 서울대학교 의과대학 졸업 · 서울아산병원 성형외과 전문의 · 대한성형외과학회 정회원 · 상담부터 집도까지 원장이 직접 진행합니다

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