안면거상은 절개해 얼굴을 받치는 층을 직접 다루고 남는 피부를 정리하는 수술입니다. 비수술적인 방법과는 다루는 범위가 다르므로, 어느 쪽이 맞는지는 지금 남아 있는 조직의 양으로 갈립니다.
안면거상은 절개해 얼굴을 받치는 층을 직접 다루고 남는 피부를 정리하는 수술입니다. 비수술적인 방법과는 다루는 범위가 다르므로, 어느 쪽이 맞는지는 지금 남아 있는 조직의 양으로 갈립니다.
비수술과 수술을 가르는 지점
비수술적인 방법은 절개하지 않고 안쪽에 작용시키는 구조입니다. 그래서 조직의 위치를 어느 정도 되돌리는 것까지는 가능하지만, 남는 피부 자체를 줄이지는 못합니다.
내려온 정도가 크면 옮기고 난 뒤 여유분이 남습니다. 이 여유분을 정리해야 경계가 정돈되는데, 그 정리는 절개 없이는 어렵습니다. 이 지점이 두 접근이 갈리는 자리입니다.
그래서 진찰에서는 지금 상태가 옮기는 것으로 되는지, 줄이는 것까지 필요한지를 먼저 나눕니다. 이 판단은 손으로 조직을 잡아 올려 보며 확인합니다.
수술에서 실제로 다루는 것
안면거상은 피부만 당기는 수술이 아닙니다. 피부만 당기면 시간이 지나며 다시 늘어나기 쉽고, 표정도 부자연스러워질 수 있습니다.
그래서 피부 아래에서 얼굴을 이어 주며 받치는 층을 함께 다룹니다. 이 층을 정리해 위치를 잡은 뒤 피부는 그 위에 자연스럽게 놓이도록 하고, 남는 만큼만 정리합니다. 순서가 이렇게 되어야 당긴 느낌이 덜 남습니다.
검토하게 되는 상태
| 확인 항목 | 수술을 함께 보는 경우 |
|---|---|
| 턱선의 경계 | 정면에서도 경계가 뚜렷하게 흐려진 경우 |
| 남는 피부 | 손으로 올렸을 때 여유분이 뚜렷하게 잡히는 경우 |
| 이전 시술 이력 | 비수술적인 방법을 반복했으나 변화의 폭이 작았던 경우 |
| 목과의 연결 | 얼굴만이 아니라 목의 경계까지 함께 달라진 경우 |
| 원하시는 정도 | 원하시는 변화의 폭이 비수술 범위를 넘는 경우 |
표의 항목 중 하나에 해당한다고 해서 바로 수술을 권하지는 않습니다. 전체를 함께 보고, 지금 감당할 수 있는 회복 조건까지 고려해 정합니다.
수술보다 다른 접근이 먼저인 경우
내려온 것보다 줄어든 것이 더 크게 작용하는 경우가 있습니다. 이때 당기는 수술을 하면 비어 있던 면이 더 드러날 수 있습니다.
피부 표면의 결이나 색이 주된 고민이신 경우에도 수술이 답이 아닙니다. 수술은 위치와 양을 다루는 방법이고, 표면은 다른 축의 문제입니다.
일정상 회복에 필요한 시간을 낼 수 없는 상황이면 시점을 옮기는 편이 낫습니다. 무리해서 진행하면 회복 과정에서 불편이 커집니다.
부분 거상과 전체 거상
다루는 범위는 하나가 아닙니다. 이마 쪽을 올리는 방식, 얼굴 아래쪽 경계를 정리하는 방식, 범위를 좁혀 진행하는 방식이 각각 있습니다.
어느 범위로 갈지는 지금 변화가 집중된 자리에 따라 정합니다. 넓게 하는 것이 언제나 나은 선택은 아니며, 필요한 자리를 정확히 다루는 편이 회복에도 유리합니다.
이마 쪽을 다루는 수술에서는 내시경을 이용해 진행하는 방식이 있습니다. 절개 범위와 접근 경로가 달라지므로, 어떤 방식이 맞는지는 진찰에서 정합니다.
마취는 어떻게 진행하나
수면마취는 원장이 직접 담당하고, 전신마취로 진행하는 경우에는 마취과 의사가 담당합니다. 어느 쪽으로 진행할지는 수술 범위와 예상 시간, 그리고 건강 상태를 함께 보고 정합니다.
복용 중인 약이나 지병이 있으시면 상담에서 꼭 말씀해 주십시오. 마취 방식과 준비 과정이 달라질 수 있습니다.
회복에 대한 안내
수술 후에는 붓기와 멍이 남고, 정도와 기간에는 개인차가 큽니다. 비수술적인 방법과 비교해 회복에 필요한 시간이 길다는 점은 미리 감안하셔야 합니다.
경과 확인과 정기검진 일정은 수술 범위에 맞춰 상담에서 안내드립니다. 이 일정을 지키시는 것이 회복 과정에서 중요합니다.
흉터가 남는 자리
절개하는 수술이므로 절개한 자리에 흔적이 남습니다. 다만 어디를 통해 접근하느냐에 따라 드러나는 정도가 달라집니다. 머리카락이 나는 경계나 귀 주변처럼 가려지는 자리를 선택하는 이유가 여기에 있습니다.
실제로 어떻게 보일지는 피부 상태와 회복 경과에 따라 다릅니다. 진찰에서 피부를 직접 보고 말씀드립니다.
상담에서 정하는 것
상담에서는 원하시는 인상을 먼저 듣고, 그 인상이 지금 조직에서 만들어질 수 있는지를 말씀드립니다. 만들어지기 어려운 형태라면 그 이유를 설명드리고 다른 방향을 제안합니다.
에스엠성형외과에서는 상담부터 집도까지 원장이 직접 진행합니다. 상담에서 정한 내용과 수술장에서의 판단이 어긋나지 않도록 하기 위해서입니다.
수술을 미루는 동안 달라지는 것
수술은 결정하기 어려운 선택이라 시점을 미루시는 분이 많습니다. 미루는 것 자체가 잘못된 판단은 아닙니다. 다만 그 사이에 조직이 계속 변한다는 점은 함께 알고 계시는 편이 좋습니다.
내려온 정도가 커지면 다뤄야 할 범위도 함께 넓어집니다. 같은 수술이라도 정리해야 할 양이 늘어나면 회복에 드는 시간이 달라지고, 선택할 수 있는 방식의 폭도 좁아질 수 있습니다.
그렇다고 서둘러 결정하시라는 뜻은 아닙니다. 지금 상태를 정확히 알아 두시고, 어느 시점에 다시 볼지를 정해 두시는 편이 낫습니다. 상담 후 바로 결정하지 않고 경과를 보며 시점을 정하시는 분들이 실제로 많습니다.
주변의 이야기와 내 얼굴은 다릅니다
수술을 알아보실 때 주변의 이야기를 참고하시는 경우가 많습니다. 도움이 되는 정보이지만 한계가 분명합니다. 같은 이름의 수술이라도 다룬 범위와 방식이 달랐다면 경과도 다릅니다.
얼굴 조건 자체도 사람마다 다릅니다. 피부 두께, 남는 조직의 양, 뼈대의 형태, 회복하는 속도가 모두 다르기 때문에 다른 사람의 경과를 내 일정에 그대로 옮기기 어렵습니다.
그래서 상담에서는 다른 분의 사례가 아니라 지금 이 얼굴을 근거로 말씀드립니다. 진찰에서 확인한 내용과 그로부터 예상되는 범위, 그리고 예상하기 어려운 부분까지 나누어 설명드리는 것을 원칙으로 합니다.
자주 받는 질문
Q1) 몇 살쯤 되면 수술을 생각해야 하나요?
A1) 나이로 정하지 않습니다. 남는 조직의 양과 원하시는 변화의 폭으로 정해집니다. 같은 나이라도 상태 차이가 큽니다.
Q2) 비수술적인 방법을 먼저 해 보고 결정해도 되나요?
A2) 상태에 따라 그렇게 하기도 합니다. 다만 남는 피부가 이미 뚜렷하면 반복해도 변화의 폭이 작을 수 있어, 진찰 결과를 보고 함께 정합니다.
Q3) 수술하면 얼마나 유지되나요?
A3) 기간을 숫자로 약속드리기는 어렵습니다. 조직은 수술 이후에도 계속 변하고, 나이와 생활 습관에 따라 경과가 다릅니다.
Q4) 표정이 어색해지지 않나요?
A4) 피부만 당기는 방식이 아니라 아래 층을 정리한 뒤 피부를 놓는 순서로 진행하는 이유가 그것입니다. 다만 회복 초기에는 당기는 느낌이 남을 수 있습니다.
Q5) 다른 수술과 함께 진행할 수 있나요?
A5) 조합에 따라 다릅니다. 함께 하는 것이 나은 경우도 있고 나누는 편이 나은 경우도 있습니다. 예상 시간과 회복 조건을 함께 보고 정합니다.
Q6) 입원해야 하나요?
A6) 수술 범위와 마취 방식에 따라 다릅니다. 진찰 후 계획이 정해지면 그에 맞춰 안내드립니다.
Q7) 상담 때 무엇을 준비해 가면 좋을까요?
A7) 몇 년 전 같은 각도의 사진, 복용 중인 약, 이전에 받으신 시술 이력을 정리해 오시면 상담이 정확해집니다.
개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
에스엠성형외과 · 서울시 서초구 강남대로 435 주류성빌딩 9층 · 강남역 10번 출구에서 도보 약 2~3분 · 02-537-3707 · 진료시간 월~금 10:00~19:00, 토 10:00~16:00, 일·공휴일 휴진