입꼬리가 내려가 보일 때 — 표정근의 균형을 봅니다

작성: 에스엠성형외과 | 발행일: 2026. 9. 11.

기분과 상관없이 표정이 굳어 보인다는 말씀을 자주 듣습니다. 입꼬리 주변에는 올리는 근육과 내리는 근육이 함께 있고, 그 균형이 인상을 만듭니다. 다만 입꼬리가 내려가 보이는 원인이 근육만은 아니어서, 먼저 나누어 확인합니다.

기분과 상관없이 표정이 굳어 보인다는 말씀을 자주 듣습니다. 입꼬리 주변에는 올리는 근육과 내리는 근육이 함께 있고, 그 균형이 인상을 만듭니다. 다만 입꼬리가 내려가 보이는 원인이 근육만은 아니어서, 먼저 나누어 확인합니다.

표정이 굳어 보인다는 말

화가 나 보인다, 무표정해 보인다, 피곤해 보인다는 말을 반복해서 들으면 스스로도 신경이 쓰입니다. 그런데 실제 기분과 무관한 경우가 많습니다.

이런 인상은 힘을 뺀 상태의 얼굴에서 만들어집니다. 입꼬리가 어느 방향을 향해 있는지, 미간에 힘이 들어가 있는지, 눈썹의 안쪽이 내려와 있는지가 함께 작용합니다.

그래서 상담에서는 표정을 지으신 얼굴이 아니라 힘을 완전히 빼신 얼굴을 먼저 봅니다.

입꼬리 주변의 근육

입 주변에는 여러 방향으로 당기는 근육이 모여 있습니다. 입꼬리를 위로 올리는 근육이 있고, 아래와 바깥으로 당기는 근육이 있습니다.

웃을 때는 올리는 근육이 우세하게 작용합니다. 힘을 뺀 상태에서 입꼬리가 어느 방향을 향할지는 이 근육들의 평소 균형이 정합니다.

근육의 균형이 무너질 때

내리는 방향의 근육이 상대적으로 강하게 작용하면 힘을 뺀 상태에서 입꼬리가 아래를 향합니다. 이 상태가 오래 이어지면 그 자리에 자국도 함께 자리 잡습니다.

습관도 영향을 줍니다. 무의식적으로 입을 꾹 다물고 계시거나 아래턱에 힘을 주는 습관이 있으면 주변 근육의 균형이 한쪽으로 기웁니다.

근육이 아닌 원인

입꼬리 옆의 조직이 내려와 겹치면 입꼬리가 아래로 향한 것처럼 보입니다. 이 경우 근육의 균형은 크게 달라지지 않았는데 위에서 눌리는 형태입니다.

입 주변의 볼륨이 줄어도 비슷하게 보입니다. 받쳐 주던 부분이 줄면서 입꼬리 옆에 그늘이 생기기 때문입니다.

세 가지가 겹쳐 있는 경우가 흔합니다. 그래서 어느 쪽이 주된 원인인지를 진찰에서 나눕니다.

원인을 나누는 확인법

거울 앞에서 확인하는 방법
확인 동작이렇게 나타나면가능성이 큰 원인
힘을 완전히 뺀 채 봅니다입꼬리가 뚜렷하게 아래를 향합니다근육의 균형
입꼬리 옆을 손으로 살짝 올립니다인상이 크게 달라집니다내려온 조직
입을 살짝 벌려 봅니다그늘이 옅어집니다줄어든 볼륨
누워서 봅니다입꼬리 인상이 달라집니다내려온 조직

이 확인은 방향을 잡기 위한 것이고 진단이 아닙니다. 상담에서 말씀을 나누기가 수월해집니다.

근육이 원인일 때의 접근

내리는 방향으로 작용하는 근육의 힘을 줄이면 올리는 근육과의 균형이 달라집니다. 그 결과 힘을 뺀 상태의 입꼬리 방향이 달라질 수 있습니다.

다만 이 부위는 말하고 먹는 데 계속 쓰이는 근육이 모여 있어 신중하게 봅니다. 어느 근육을 얼마나 다룰지가 결과를 크게 좌우합니다.

양을 정할 때 신중한 이유

입 주변은 좁은 범위 안에 여러 근육이 겹쳐 있습니다. 겨냥한 근육 옆의 근육까지 영향을 받으면 웃는 모양이 달라지거나 발음이 어색해질 수 있습니다.

그래서 적은 양으로 시작해 경과를 보고 조정하는 방식을 권해 드리는 경우가 많습니다. 처음부터 크게 바꾸려 하지 않는 편이 낫습니다.

이 부위는 결과를 확인한 뒤 조정하는 과정이 특히 중요합니다. 시술 후 느껴지는 점을 그대로 말씀해 주시면 다음 계획에 반영합니다.

좌우 차이가 있을 때

웃을 때 한쪽 입꼬리가 더 올라가거나 힘을 뺀 상태에서 좌우 높이가 다른 경우가 흔합니다. 한쪽으로 씹는 습관이나 자는 자세에서 오기도 합니다.

양쪽에 같은 양을 넣으면 차이가 그대로 남습니다. 진찰에서 좌우를 각각 확인하고 나누어 정합니다. 다만 완전히 같게 만드는 것을 목표로 잡지는 않습니다.

변화가 나타나는 방식

시술이 끝난 그 자리에서 인상이 달라지지는 않습니다. 근육의 힘이 서서히 줄면서 며칠에 걸쳐 인상이 달라지는 것을 확인하시게 됩니다.

시술 전에 힘을 완전히 뺀 정면 사진을 남겨 두시면 비교가 정확해집니다. 이 부위는 스스로 힘을 뺐다고 생각해도 미세하게 힘이 들어가는 경우가 있어, 사진이 특히 유용합니다.

말하고 먹는 기능

일상적인 대화와 식사에 필요한 힘은 남기는 것이 목표입니다. 다만 초기에 발음이 평소와 다르게 느껴지거나 빨대를 쓸 때 어색하다고 말씀하시는 분들이 있습니다.

이런 느낌이 있으면 참지 마시고 알려 주십시오. 경과를 확인하고 다음 계획을 조정합니다.

다른 접근과 함께 볼 때

내려온 조직이나 줄어든 볼륨이 함께 작용하고 있으면 근육만 다뤄서는 원하시는 정도에 닿지 않습니다. 이 경우 다른 접근을 함께 놓고 순서를 정합니다.

무엇을 먼저 다룰지는 지금 인상에 미치는 영향이 큰 순서로 정합니다.

이 접근이 맞지 않는 경우

근육의 균형보다 조직이 내려온 부분이 훨씬 크게 작용하는 경우입니다. 이때는 그 사실을 먼저 말씀드리고 다른 방향을 설명드립니다.

입 주변에 통증이나 감각 이상이 있으신 경우에도 별도로 봅니다. 원인이 다른 곳에 있을 수 있어, 그런 경우에는 어디에서 먼저 확인하시면 되는지 알려 드립니다.

시술 전에 말씀해 주셔야 할 것

복용 중인 약과 앓고 계신 질환, 이전에 같은 부위에 받으신 시술의 시기를 알려 주십시오. 특히 입 주변은 이전 시술의 영향이 남아 있는지 확인이 필요합니다.

임신 중이거나 수유 중이시면 꼭 말씀해 주십시오.

상담에서 확인하는 순서

먼저 힘을 완전히 뺀 얼굴을 봅니다. 다음으로 입꼬리 옆을 손으로 올려 보며 조직의 영향을 확인하고, 웃으실 때의 좌우 차이를 봅니다. 그다음 원인을 나누고 계획을 정합니다.

이 부위는 미세한 판단이 결과를 좌우하므로, 진찰과 시술을 원장이 함께 봅니다.

사진에서만 유독 굳어 보일 때

거울에서는 괜찮은데 사진에서 유독 표정이 굳어 보인다고 말씀하시는 경우가 있습니다. 사진은 순간을 잡기 때문에 힘을 뺀 얼굴이 그대로 담깁니다. 거울 앞에서는 무의식적으로 표정을 조금 짓게 되어 실제 힘을 뺀 상태를 보기 어렵습니다.

또 카메라를 의식하면 입을 다물고 힘을 주는 습관이 나오는 분들이 있습니다. 이 경우 사진 속 인상은 평소 얼굴이 아니라 긴장한 얼굴입니다. 그래서 사진 몇 장만 놓고 결론을 내리지 않으시는 편이 좋습니다.

상담에 오실 때는 여러 상황에서 찍힌 사진을 함께 가져오시면 도움이 됩니다. 의식하지 않고 찍힌 사진이 평소 인상에 가장 가깝습니다.

나이가 들며 달라지는 부분

입꼬리 주변은 나이가 들면서 여러 축이 함께 달라지는 자리입니다. 근육을 쓰는 습관이 굳고, 위쪽 조직이 내려오며, 받쳐 주던 볼륨이 줄어듭니다. 세 가지가 같은 방향으로 작용하면 변화가 눈에 띄게 됩니다.

그래서 예전에 한 가지 접근으로 정리되던 것이 시간이 지나면 그것만으로는 부족해질 수 있습니다. 같은 방법을 반복하는데 예전만큼 달라지지 않는다면, 원인의 구성이 달라졌을 가능성을 봅니다.

진찰에서는 지금 세 가지가 각각 얼마나 작용하고 있는지를 다시 나눕니다. 이전 계획을 그대로 반복하지 않고 지금 상태를 근거로 다시 정하는 이유입니다.

자주 받는 질문

Q1) 웃는 모양이 달라지지 않을까요?

A1) 겨냥하는 근육과 양을 정확히 잡아야 하는 이유가 그것입니다. 적은 양으로 시작해 경과를 보고 조정하는 방식을 권해 드립니다.

Q2) 입꼬리가 정말 올라가나요?

A2) 정도를 약속드리기는 어렵습니다. 원인 중 근육이 차지하는 비중에 따라 달라지며, 다른 원인이 크면 변화가 작을 수 있습니다.

Q3) 팔자 주름도 같이 좋아지나요?

A3) 그 부분은 원인이 다른 경우가 많습니다. 조직이 내려왔거나 볼륨이 줄어 생긴 부분이면 접근이 달라집니다.

Q4) 시술 후 바로 식사해도 되나요?

A4) 대체로 가능합니다. 다만 그날 하루는 조심하셔야 할 것이 있어 시술이 끝난 뒤 따로 정리해 드립니다.

Q5) 얼마나 자주 받아야 하나요?

A5) 간격을 미리 정해 두지 않습니다. 이번 경과를 확인하고 다음 시점을 정합니다.

Q6) 처음인데 이 부위부터 해도 되나요?

A6) 부위를 정하는 것은 원인에 따릅니다. 다만 입 주변은 신중하게 보는 자리라 진찰에서 충분히 확인한 뒤 정합니다.

Q7) 비용은 어떻게 되나요?

A7) 어느 근육을 어느 정도로 다루는지에 따라 달라집니다. 진찰에서 계획을 정한 뒤 안내드립니다.

개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.

작성 이무영 · 에스엠성형외과 대표원장 · 성형외과 전문의 · 임상 24년차(의사면허 2002) · 전문의 16년차 · 서울대학교 의과대학 졸업 · 前 울산대학교병원 성형외과 과장 · 대한성형외과학회 정회원 · 상담부터 집도까지 원장이 직접 진행합니다

에스엠성형외과 · 서울시 서초구 강남대로 435 주류성빌딩 9층 · 강남역 10번 출구에서 도보 약 2~3분 · 02-537-3707 · 진료시간 월~금 10:00~19:00, 토 10:00~16:00, 일·공휴일 휴진 · 건물 주차장 24시간 무료(발렛 서비스는 없습니다)

#에스엠성형외과 #입꼬리 #표정주름 #보톡스 #강남성형외과