코가 마음에 들지 않는 이유는 사람마다 다릅니다. 낮아서, 휘어서, 짧아서, 코끝이 뭉툭해서. 겉으로 보이는 이름은 이렇게 붙지만 실제로 손을 대야 하는 곳은 뼈일 수도 연골일 수도 피부일 수도 있습니다. 유형을 나누는 것은 그 대상을 정하기 위한 절차입니다.
코가 마음에 들지 않는 이유는 사람마다 다릅니다. 낮아서, 휘어서, 짧아서, 코끝이 뭉툭해서. 겉으로 보이는 이름은 이렇게 붙지만 실제로 손을 대야 하는 곳은 뼈일 수도 연골일 수도 피부일 수도 있습니다. 유형을 나누는 것은 그 대상을 정하기 위한 절차입니다.
같은 불만이 같은 수술로 이어지지 않습니다
코가 낮아 보인다는 말씀을 예로 들겠습니다. 콧대 자체가 낮은 경우도 있지만, 코끝이 아래로 처져 있어 상대적으로 콧대가 꺼져 보이는 경우가 있습니다. 미간이 깊어 시작점이 낮게 보이는 경우도 있습니다.
세 가지는 다루어야 할 곳이 각각 다릅니다. 그래서 같은 말씀을 들어도 진찰 전에는 방법을 정하지 않습니다.
코를 이루는 세 겹
코는 위쪽의 뼈, 그 아래를 이어받는 연골, 그리고 이 둘을 덮는 피부와 연부 조직으로 이루어져 있습니다.
위쪽 3분의 1 정도는 뼈가 형태를 잡습니다. 가운데와 아래쪽은 연골이 담당하고, 코끝의 모양과 방향은 주로 연골에서 정해집니다. 그리고 이 구조 위를 덮는 피부의 두께가 완성된 모습을 크게 좌우합니다.
유형을 나눌 때 이 세 겹 중 어디에 원인이 있는지를 먼저 봅니다.
| 보이는 모습 | 주로 확인하는 층 |
|---|---|
| 옆에서 볼 때 콧대가 낮음 | 뼈와 그 위 연부 조직 |
| 콧대 중간이 볼록함 | 뼈와 연골의 경계 부위 |
| 코끝이 둥글고 넓음 | 코끝 연골과 피부 두께 |
| 코가 짧고 들려 보임 | 연골의 길이와 방향 |
| 정면에서 휘어 보임 | 뼈와 비중격 연골 |
이름으로 나뉘는 유형과 구조로 나뉘는 유형
매부리코, 복코, 들창코처럼 널리 쓰이는 이름은 겉으로 보이는 인상에 붙은 말입니다. 상담에서 서로 무슨 이야기를 하고 있는지 맞추는 데는 편리합니다.
다만 그 이름이 수술 계획을 정해 주지는 않습니다. 같은 이름으로 불리는 두 분의 코가 안에서는 전혀 다른 상태인 경우가 흔합니다.
정면과 옆모습은 다른 이야기입니다
정면에서 신경 쓰이는 부분과 옆에서 신경 쓰이는 부분이 다른 경우가 많습니다. 정면은 폭과 좌우 대칭, 콧볼의 벌어짐이 주로 보이고, 옆모습은 높이와 코끝의 방향, 콧대의 선이 보입니다.
어느 쪽이 더 신경 쓰이시는지를 여쭙는 이유가 여기에 있습니다. 두 가지를 동시에 크게 바꾸려 하면 무리가 생기는 경우가 있어 우선순위를 정합니다.
피부 두께가 정하는 것
피부가 두꺼운 편이면 안쪽 구조를 다듬어도 겉으로 드러나는 정도가 줄어듭니다. 반대로 얇은 편이면 작은 변화도 그대로 보이고, 안쪽 구조의 윤곽이 비쳐 보일 수 있습니다.
그래서 같은 계획이라도 피부 두께에 따라 조정 폭이 달라집니다. 진찰에서 코끝과 콧대의 피부를 각각 확인하는 이유입니다.
한 사람에게 두세 가지가 겹칩니다
실제 상담에서는 하나의 유형만 해당하는 경우가 드뭅니다. 콧대가 낮으면서 코끝도 처져 있고 콧볼도 넓은 식으로 겹쳐 있습니다.
이때 전부를 같은 비중으로 다루지는 않습니다. 인상에 가장 크게 작용하는 곳을 먼저 정하고, 나머지는 그 변화에 맞춰 조정합니다. 한 곳을 바꾸면 다른 곳이 달라 보이기 때문입니다.
어디까지 손대는지가 회복을 정합니다
뼈를 다루는 범위가 들어가면 붓기와 멍이 더 오래갑니다. 연골만 다루는 경우와는 경과가 다릅니다.
일정을 잡으실 때 이 부분을 미리 알고 계시는 편이 좋습니다. 어느 범위까지 들어가는지는 진찰 후에 말씀드립니다.
재료를 정하는 순서
필요한 형태가 정해진 다음에 무엇으로 만들지를 정합니다. 순서가 바뀌면 재료에 형태를 맞추게 됩니다.
본인의 연골을 쓸지, 다른 재료를 쓸지는 어느 부위에 얼마나 필요한지와 이전 수술 이력에 따라 갈립니다. 상담에서 각각의 성격을 설명드리고 함께 정합니다.
진찰에서 확인하는 것
수술 전 진찰에서는 코 뼈와 비중격 연골의 크기와 모양, 피부 조직의 상태와 비대칭, 이전 수술에서 넣은 보형물이 있는지를 확인하고 필요한 검사를 진행합니다.
에스엠성형외과의 코성형은 개원한 2013년부터 현재까지 누적 600회 이상입니다(자체집계). 상담부터 집도까지 원장이 직접 진행합니다.
상담에서 사진을 보는 방법
원하시는 모습의 사진을 가져오시는 것은 도움이 됩니다. 말로 설명하기 어려운 부분이 사진 한 장으로 정리되는 경우가 많습니다.
다만 그 사진과 똑같이 만들어 드린다는 뜻은 아닙니다. 사진 속 코가 그 얼굴에서 그렇게 보이는 이유가 있어, 지금 얼굴에서 어디까지 가능한지를 함께 봅니다.
코가 커 보인다는 말의 여러 뜻
코가 커 보인다는 말씀도 자주 듣습니다. 그런데 이 말 안에는 서로 다른 상태가 섞여 있습니다.
콧볼이 옆으로 벌어져 폭이 넓은 경우, 코끝이 아래로 길게 내려와 면적이 커 보이는 경우, 콧대가 높아 정면에서도 부피감이 느껴지는 경우가 각각 다릅니다. 얼굴 다른 부위가 작아 상대적으로 커 보이는 경우도 있습니다.
그래서 상담에서는 사진을 함께 보며 어느 부분이 신경 쓰이시는지 손으로 짚어 달라고 부탁드립니다. 말로만 오가면 서로 다른 곳을 이야기하게 됩니다.
성장이 끝난 뒤에 상담하는 이유
코의 뼈와 연골은 자라는 시기가 있습니다. 아직 변화가 진행 중인 시기에 형태를 정하면 이후에 다시 달라질 수 있습니다.
그래서 어린 나이에 문의를 주시면 시기를 두고 보자고 말씀드리는 경우가 있습니다. 다만 호흡에 관한 불편처럼 기다리기 어려운 사정이 있으면 그 부분은 따로 판단합니다.
다른 부위와의 균형
코는 얼굴 가운데 있어 다른 부위와의 관계 속에서 보입니다. 같은 코라도 이마의 경사, 턱끝의 위치, 광대의 폭에 따라 다르게 읽힙니다.
그래서 진찰에서는 코만 보지 않습니다. 옆모습에서 이마와 코, 입술과 턱끝이 이루는 선을 함께 확인합니다. 코를 얼마나 세울지가 이 선 위에서 정해지는 경우가 많습니다.
이 관계를 무시하고 코만 크게 바꾸면 얼굴 전체가 어색해집니다. 상담에서 원하시는 높이보다 낮게 제안드리는 경우가 있다면 대개 이 이유입니다.
같은 이름의 수술이라도 계획은 다릅니다
병원마다 쓰는 수술 이름이 조금씩 다릅니다. 같은 이름으로 불리는 수술도 실제로 하는 범위가 다를 수 있습니다.
그래서 상담에서 이름을 듣는 것보다 어디를 어떻게 다루는지를 들으시는 편이 낫습니다. 어느 층에 손을 대는지, 무엇을 덜어 내고 무엇을 채우는지, 재료는 어디에서 가져오는지가 실제 내용입니다.
설명을 듣고도 정리되지 않으시면 그 자리에서 다시 물어보셔도 됩니다. 되묻는 것이 실례가 되지 않습니다.
자주 받는 질문
Q1) 제 코가 어떤 유형인지 미리 알고 가야 하나요?
A1) 아닙니다. 무엇이 신경 쓰이시는지만 말씀해 주시면 됩니다. 유형은 진찰에서 정합니다.
Q2) 한 번에 여러 가지를 같이 할 수 있나요?
A2) 함께 진행하는 경우가 많습니다. 다만 범위가 넓어지면 회복 기간도 달라지므로 우선순위를 정해 상의합니다.
Q3) 정면과 옆모습 중 무엇을 먼저 고쳐야 하나요?
A3) 정해진 순서는 없습니다. 어느 쪽이 더 신경 쓰이시는지가 기준이 되고, 구조상 함께 정해지는 부분도 있어 진찰에서 정리합니다.
Q4) 코끝만 조금 바꾸는 것도 되나요?
A4) 상태에 따라 가능합니다. 다만 코끝을 바꾸면 콧대가 달라 보이는 경우가 있어 전체 균형을 함께 봅니다.
Q5) 피부가 두꺼우면 수술해도 표가 안 나나요?
A5) 변화가 드러나는 정도에 차이가 있습니다. 그래서 두께를 먼저 확인하고 계획의 폭을 정합니다.
Q6) 부기는 얼마나 가나요?
A6) 손대는 범위에 따라 다르고 개인차도 큽니다. 진찰에서 계획이 정해진 뒤에 대략적인 경과를 말씀드립니다.
Q7) 코가 휘어 있는데 숨쉬기도 불편합니다.
A7) 겉으로 보이는 휨과 안쪽 구조의 상태가 함께 얽힌 경우가 있습니다. 호흡에 관한 불편이 있으시면 그 부분도 함께 확인합니다.
Q8) 상담을 받았는데 병원마다 말이 다릅니다.
A8) 무엇을 우선으로 보느냐에 따라 계획이 달라질 수 있습니다. 각각의 설명에서 다루는 부위와 이유를 비교해 보시면 차이의 성격이 보입니다.
개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
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