콧볼이 넓어 보이는 상태는 콧볼 자체가 큰 경우, 콧구멍이 옆으로 벌어진 경우, 그리고 콧대나 코끝이 낮아 상대적으로 넓어 보이는 경우로 나뉩니다. 원인이 다르면 줄여야 할 곳도 다르고, 아예 줄이지 않는 편이 나은 경우도 있습니다.
콧볼이 넓어 보이는 상태는 콧볼 자체가 큰 경우, 콧구멍이 옆으로 벌어진 경우, 그리고 콧대나 코끝이 낮아 상대적으로 넓어 보이는 경우로 나뉩니다. 원인이 다르면 줄여야 할 곳도 다르고, 아예 줄이지 않는 편이 나은 경우도 있습니다.
세 가지 원인을 먼저 나눕니다
거울에서 콧볼이 넓다고 느끼실 때, 실제로 넓은 것은 셋 중 하나입니다. 콧볼을 이루는 피부와 조직의 양 자체가 많은 경우, 콧구멍이 옆으로 벌어져 바깥 폭이 커진 경우, 그리고 콧대와 코끝이 낮아 코 전체가 옆으로 퍼져 보이는 경우입니다.
이 구분을 하지 않고 콧볼만 줄이면, 줄였는데도 처음 느낌이 그대로 남거나 코가 부자연스러워 보일 수 있습니다. 진찰에서 가장 먼저 하는 일이 이 구분이고, 이 구분에 따라 수술의 이름 자체가 달라지기도 합니다.
콧볼 자체가 큰 경우
정면에서 볼 때 콧구멍 바깥쪽 살이 도톰하게 자리 잡고 있고, 코 폭의 상당 부분을 그 부분이 차지하는 상태입니다. 이때는 바깥쪽에서 일정 부분을 정리하는 방식이 목적에 맞습니다.
줄이는 양은 얼굴 전체의 비율을 보고 정합니다. 콧볼만 떼어 놓고 보면 더 줄이고 싶어지지만, 얼굴에서 코가 차지하는 자리와 입 주변의 폭을 함께 봐야 자연스러운 범위가 나옵니다.
콧구멍이 벌어진 경우
콧볼의 살은 많지 않은데 콧구멍이 옆으로 벌어져 폭이 커 보이는 상태가 있습니다. 웃을 때 특히 두드러지고, 무표정일 때와 차이가 큽니다.
이 경우 바깥쪽 살을 정리하는 것만으로는 원하시는 변화가 오지 않습니다. 벌어짐을 어떻게 다룰지가 관건이고, 어느 방향으로 얼마나 모을 수 있는지는 코 안쪽 구조를 함께 봐야 정해집니다.
높이 때문에 넓어 보이는 경우
콧대와 코끝이 낮으면 같은 폭이라도 코가 옆으로 퍼져 보입니다. 이때 콧볼을 줄이면 폭은 줄어도 코가 작고 납작해 보이는 방향으로 갈 수 있습니다.
그래서 이 경우에는 높이를 먼저 이야기합니다. 높이가 정리되면 폭이 저절로 덜 넓어 보이는 일이 흔하고, 그 뒤에도 남는 폭만 다루는 편이 결과가 자연스럽습니다.
| 보이는 상태 | 주된 원인 | 먼저 검토하는 방향 |
|---|---|---|
| 콧구멍 바깥 살이 도톰함 | 콧볼 조직의 양 | 바깥쪽에서 정리 |
| 웃을 때 유독 벌어짐 | 콧구멍의 벌어짐 | 벌어짐을 다루는 계획 |
| 정면에서 코가 납작함 | 콧대·코끝 높이 | 높이를 먼저 검토 |
| 한쪽만 넓어 보임 | 좌우 비대칭 | 기준선을 잡고 조정 |
줄이지 않는 편이 나은 경우
콧구멍이 이미 작은 편인데 폭만 줄이면 숨쉬기가 불편해질 수 있습니다. 코 폭은 숫자로 좁히는 것이 아니라 기능이 유지되는 범위 안에서 조정하는 것입니다.
또 얼굴이 넓은 편인 분이 코 폭을 많이 줄이면 코만 작아져 균형이 어긋나 보이기도 합니다. 상담에서 원하시는 만큼 줄이지 않는 계획을 말씀드리는 경우가 있는데, 대개 이 두 가지 이유입니다.
얼마나 줄일 수 있는가
줄일 수 있는 폭은 지금의 콧볼 조직량, 콧구멍의 크기와 방향, 피부의 두께가 함께 정합니다. 같은 방법이라도 사람마다 달라지는 이유가 여기에 있습니다.
진찰에서는 이 값들을 확인하고 예상되는 범위를 말씀드립니다. 사진으로 목표를 보여 주시면 그 모양이 지금 조건에서 가능한지, 어디까지 가까워질 수 있는지를 함께 확인합니다.
웃을 때의 모양
콧볼은 표정에 따라 크게 달라집니다. 무표정일 때만 보고 계획을 세우면, 웃을 때 벌어지는 정도가 그대로 남아 수술 후에도 같은 아쉬움이 남습니다.
그래서 진찰에서는 무표정과 웃는 표정을 함께 봅니다. 표정에 따라 달라지는 폭이 큰 분에게는 그 부분을 계획에 반영하고, 어느 표정을 기준으로 삼을지도 함께 정합니다.
정면과 아래에서 본 모양이 다른 이유
콧볼은 보는 각도에 따라 인상이 크게 달라지는 부위입니다. 정면에서는 폭이, 아래에서 올려다본 각도에서는 콧구멍의 모양과 방향이 두드러집니다.
두 각도에서 느끼는 아쉬움이 다른 경우가 많습니다. 그래서 상담에서는 어느 각도의 모양이 더 신경 쓰이시는지를 확인합니다. 이 답에 따라 다뤄야 할 부분이 달라집니다.
다른 수술과 함께 하는 경우
콧대나 코끝을 다루는 수술과 함께 진행하는 경우가 많습니다. 앞서 말씀드린 대로 높이가 폭의 인상을 바꾸기 때문에, 함께 계획하면 각각 조정하는 양을 줄일 수 있습니다.
다만 한 번에 여러 가지를 다루면 회복 기간과 붓기의 범위가 늘어납니다. 급하지 않은 항목이 섞여 있다면 나누어 진행하는 방향도 말씀드립니다.
흉터가 생기는 자리
콧볼을 정리하는 수술에는 절개가 들어갑니다. 콧볼이 볼과 만나면서 자연스럽게 접히는 자리에 두면 눈에 덜 띄는 편이지만, 흔적이 남는다는 사실은 달라지지 않습니다.
피부의 두께와 색, 그리고 회복 과정이 사람마다 달라 최종 상태에는 개인차가 있습니다. 수술 전에 예상되는 범위를 말씀드리고, 회복 중에 확인하는 시점도 함께 정합니다.
좌우 차이가 있는 경우
한쪽 콧볼이 더 넓어 보이는 경우에는 그 차이가 어디에서 오는지를 먼저 봅니다. 콧볼 자체의 차이일 수도 있고, 코 전체가 한쪽으로 기울어져 생긴 착시일 수도 있습니다.
기울어짐이 원인이라면 콧볼만 다뤄서는 차이가 남습니다. 이때는 기준선을 어디에 둘지부터 정하고, 조정 목표를 얼굴 전체와 맞춰 나갑니다.
되돌리기 어려운 선택입니다
줄인 조직을 다시 늘리는 일은 어렵습니다. 그래서 이 수술은 부족한 듯 정리하고 필요하면 다음을 보는 방향이 낫습니다.
상담에서 목표보다 적게 줄이는 계획을 말씀드리는 것은 소극적인 판단이 아니라, 되돌릴 수 없는 방향으로 한 번에 가지 않으려는 판단입니다. 이 점을 먼저 말씀드리고 결정하시게 합니다.
수술 뒤 붓기가 남아 있는 동안
콧볼 주변은 수술 직후 붓기 때문에 오히려 넓어 보이는 시기가 있습니다. 이때 결과를 판단하시면 실제와 다른 인상을 받게 됩니다.
붓기가 빠지는 속도는 사람마다 다릅니다. 경과 확인에서 지금이 어느 단계인지 안내드립니다.
진찰에서 재는 것
정면 사진에서 눈 안쪽 끝을 잇는 선과 콧볼 바깥 끝의 관계, 콧구멍이 향하는 방향, 콧볼 조직의 두께를 확인합니다. 여기에 코 전체의 높이와 얼굴 폭을 함께 봅니다.
이 값들을 확인한 뒤에 어디를 얼마나 다룰지가 정해집니다. 폭이라는 하나의 인상 뒤에 여러 요소가 겹쳐 있어, 재 보지 않고 방법부터 정하면 어긋나기 쉽습니다.
결정 전에 해 보시면 좋은 것
같은 조명과 같은 거리에서 정면·측면·아래 각도의 사진을 찍어 보시면 도움이 됩니다. 거울로 볼 때와 사진으로 볼 때의 인상이 달라, 어느 쪽이 실제로 신경 쓰이는지 확인할 수 있습니다.
웃는 표정도 함께 찍어 두시면 상담이 빨라집니다. 무표정일 때는 괜찮은데 웃을 때만 신경 쓰이는 경우라면 계획의 방향이 달라지기 때문입니다.
자주 받는 질문
Q1) 콧볼축소를 하면 흉터가 남나요?
A1) 절개가 들어가는 위치에 따라 흔적이 남습니다. 콧볼이 접히는 자리에 두면 눈에 덜 띄는 편이지만, 회복 정도에는 개인차가 있어 수술 전에 예상되는 범위를 알려 드립니다.
Q2) 숨쉬기가 불편해질 수 있나요?
A2) 콧구멍을 과하게 좁히면 그럴 수 있습니다. 그래서 줄이는 양을 기능이 유지되는 범위 안에서 정하고, 콧구멍이 이미 작은 편이라면 다른 방향을 먼저 검토합니다.
Q3) 한쪽만 넓어 보이는데 한쪽만 할 수 있나요?
A3) 가능한 경우가 있습니다. 다만 좌우 차이가 콧볼에서 오는 것인지 코 전체의 기울어짐에서 오는 것인지 확인해야 하고, 기준선을 어디에 둘지도 함께 정합니다.
Q4) 웃을 때 벌어지는 것도 줄어드나요?
A4) 표정에 따라 달라지는 폭은 무표정일 때의 폭과 다르게 움직입니다. 어느 정도까지 반영할 수 있는지는 진찰에서 웃는 표정을 함께 확인한 뒤 설명드립니다.
Q5) 실은 언제 뽑나요?
A5) 일주일을 기준으로 보시면 되고, 빠르면 5일째·늦으면 2주일째 제거하기도 합니다. 봉합 방식에 따라 뽑는 절차가 없는 경우도 있습니다.
Q6) 콧대 수술 없이 콧볼만 해도 되나요?
A6) 원인이 콧볼 조직 자체에 있다면 가능합니다. 다만 높이 때문에 넓어 보이는 경우라면 콧볼만 줄였을 때 원하시던 인상이 나오지 않을 수 있어 진찰에서 먼저 구분합니다.
개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
에스엠성형외과 · 서울시 서초구 강남대로 435 주류성빌딩 9층 · 강남역 10번 출구에서 도보 약 2~3분 · 02-537-3707 · 진료시간 월~금 10:00~19:00, 토 10:00~16:00, 일·공휴일 휴진