광대가 도드라져 보인다는 고민은 정면에서 볼 위쪽이 앞으로 튀어나온 앞광대와, 얼굴 옆쪽이 넓게 벌어진 옆광대로 나누어 봅니다. 두 경우는 원인이 되는 뼈의 위치가 달라 상담에서 확인할 것도 다릅니다. 에스엠성형외과는 정면과 옆, 비스듬한 각도에서 얼굴 전체의 비율을 함께 보고 광대 윤곽 수술이 필요한지 판단합니다.
광대가 도드라져 보인다는 고민은 정면에서 볼 위쪽이 앞으로 튀어나온 앞광대와, 얼굴 옆쪽이 넓게 벌어진 옆광대로 나누어 봅니다. 두 경우는 원인이 되는 뼈의 위치가 달라 상담에서 확인할 것도 다릅니다. 에스엠성형외과는 정면과 옆, 비스듬한 각도에서 얼굴 전체의 비율을 함께 보고 광대 윤곽 수술이 필요한지 판단합니다.
앞광대와 옆광대는 어떻게 다른가요?
앞광대는 눈 아래 볼 위쪽에서 앞으로 도드라진 부분을 말합니다. 정면이나 비스듬한 각도에서 볼이 솟아 보이는 경우가 많습니다. 옆광대는 귀 앞쪽으로 이어지는 광대뼈의 활처럼 휜 부분으로, 정면에서 얼굴 폭이 넓어 보이게 만듭니다.
같은 「광대가 크다」는 말이라도 어느 쪽 때문인지에 따라 수술에서 다루는 부위가 달라집니다. 그래서 상담에서는 거울을 보며 어느 각도에서 가장 신경 쓰이는지부터 여쭙니다.
| 구분 | 도드라져 보이는 각도 | 주로 생기는 고민 |
|---|---|---|
| 앞광대 | 정면·비스듬한 각도 | 볼 위쪽이 솟아 보이고 인상이 강해 보임 |
| 옆광대 | 정면 | 얼굴 폭이 넓어 보이고 얼굴이 커 보임 |
| 둘 다 | 여러 각도 | 윤곽 전체가 각져 보임 |
광대만 문제인지 어떻게 알 수 있나요?
얼굴이 넓어 보이는 이유가 광대뼈만은 아닐 수 있습니다. 턱 끝의 길이, 사각턱의 폭, 볼살과 지방의 양, 관자놀이가 꺼진 정도에 따라 광대가 실제보다 더 도드라져 보이기도 합니다.
예를 들어 관자놀이와 볼 아래가 꺼져 있으면 그 사이의 광대가 상대적으로 튀어 보입니다. 이런 경우에는 광대를 줄이는 것만으로 원하는 인상이 되지 않을 수 있어, 얼굴 전체의 비율을 함께 봅니다.
광대 윤곽 수술은 어떤 원리인가요?
일반적으로 광대 축소는 광대뼈의 일부를 절골해 안쪽으로 옮기거나 위치를 조정해 폭과 돌출을 줄이는 방법입니다. 앞광대와 옆광대 가운데 어느 쪽을 얼마나 줄일지는 진찰과 필요한 검사로 뼈의 모양을 확인한 뒤에 정합니다.
뼈를 옮기는 수술이라 붓기와 멍이 오래갈 수 있고, 회복에 시간이 필요합니다. 그래서 수술로 얻을 수 있는 변화와 회복 과정에서 감수해야 할 점을 함께 따져 보고 결정하시기를 권합니다.
광대와 턱을 함께 하는 경우도 있나요?
있습니다. 에스엠성형외과는 광대, 사각턱, 앞턱 등 윤곽 수술을 시행하며, 얼굴 전체의 균형을 위해 광대와 턱을 함께 계획하기도 합니다. 광대만 줄였을 때 오히려 턱 쪽이 넓어 보이는 경우가 있기 때문입니다.
다만 함께 하는 부위가 늘어나면 수술 시간과 붓기, 회복 기간도 늘어납니다. 한 번에 할지 나누어 할지는 원하시는 변화와 생활 일정을 함께 따져 보고 상담에서 결정합니다.
진찰에서는 무엇을 확인하나요?
- 정면·옆·비스듬한 각도에서의 광대 돌출과 얼굴 폭
- 좌우 광대의 높이와 크기 차이
- 볼살·지방의 양과 피부 탄력
- 관자놀이와 볼 아래가 꺼진 정도
- 턱 끝과 사각턱의 모양
이 가운데 좌우 차이는 수술 전에 미리 말씀드립니다. 원래 뼈가 비대칭이면 수술 뒤에도 차이가 남을 수 있기 때문입니다.
피부 처짐은 왜 함께 이야기하나요?
광대뼈는 볼의 연부 조직을 받쳐 주는 역할도 합니다. 뼈를 줄이면 그 위 조직이 받던 지지가 줄어, 피부 탄력이 떨어진 경우에는 볼이 처져 보일 수 있습니다.
그래서 광대를 얼마나 줄일지는 「얼마나 작게」보다 「줄인 뒤 피부가 어떻게 받쳐질지」를 함께 보고 정합니다. 나이와 피부 탄력에 따라 같은 양을 줄여도 결과가 다르게 보일 수 있습니다.
마취와 수술 당일은 어떻게 진행되나요?
수면마취는 원장이 직접 하고, 전신마취가 필요한 경우에는 프리랜서 마취과 의사를 초빙해 시행합니다. 마취과 의사가 병원에 상주하지는 않아, 전신마취가 필요한 수술은 그 일정에 맞춰 수술 날짜를 잡습니다.
윤곽 수술은 범위에 따라 마취 방법과 수술 시간이 달라집니다. 귀가 시점과 첫 진료일도 수술 범위에 따라 달라 상담에서 함께 정합니다.
회복에서 알아 둘 점은 무엇인가요?
윤곽 수술은 붓기와 멍이 오래갈 수 있고, 출혈, 감염, 신경 손상으로 인한 감각 저하나 이상, 얼굴 비대칭, 피부 처짐이 생길 수 있습니다. 수술 부위에 따라 입 주변이나 볼의 감각이 한동안 둔하게 느껴지는 경우도 있습니다.
회복 중에는 얼굴을 부딪히거나 세게 누르지 않도록 조심해 주십시오. 한쪽만 갑자기 심하게 붓거나 열감과 통증이 점점 심해지면 다음 진료를 기다리지 말고 먼저 연락해 주십시오.
자연스러운 윤곽은 무엇으로 판단하나요?
자연스러움은 광대를 많이 줄이는 데서 나오지 않습니다. 얼굴 폭과 턱선, 볼의 볼륨이 서로 어울리고, 표정을 지을 때도 어색함이 없는지가 더 중요합니다.
그래서 상담에서는 원하시는 사진을 보며 그 얼굴의 어떤 부분이 마음에 드시는지 여쭙니다. 광대 폭인지, 볼의 선인지, 전체 인상인지를 나누어 들으면 수술로 다가갈 수 있는 부분과 그렇지 않은 부분을 구체적으로 설명할 수 있습니다.
누가 상담하고 수술하나요?
에스엠성형외과는 상담부터 집도까지 이무영 원장이 직접 진행하고, 수술 후 경과도 원장이 확인합니다. 이무영 원장은 성형외과 전문의로, 대한성형외과학회 정회원입니다.
상담에서는 앞광대와 옆광대 가운데 무엇을 다루는지, 함께 다뤄야 할 부위가 있는지, 회복에서 무엇을 감수해야 하는지를 구체적으로 물어보시기를 권합니다.
광대 축소와 함께 쓰는 수술은 무엇이 있나요?
| 함께 보이는 고민 | 함께 검토할 수 있는 수술 |
|---|---|
| 턱 끝이 짧거나 뒤로 들어가 보임 | 앞턱 수술(뼈를 옮기는 방법 또는 보형물) |
| 아래턱이 각져 보임 | 사각턱 수술 |
| 턱선 전체를 갸름하게 하고 싶음 | V라인 절골 |
| 관자놀이·볼 아래가 꺼져 광대가 튀어 보임 | 꺼진 부위를 채우는 방법을 함께 상담 |
표는 함께 이야기할 수 있는 경우를 정리한 것이고, 모든 분께 여러 수술을 권하는 것은 아닙니다. 원하시는 변화가 광대 하나로 충분하면 광대만 다룹니다.
광대 수술 뒤 생활에서 조심할 것은 무엇인가요?
- 얼굴을 부딪히거나 엎드려 자서 누르지 않기
- 회복 초기에 딱딱하거나 질긴 음식을 피하기
- 음주·흡연·사우나는 진료에서 확인한 뒤 다시 시작하기
- 한쪽만 심하게 붓거나 열감·통증이 심해지면 바로 연락하기
식사와 운동을 다시 시작하는 시점은 수술 범위에 따라 달라 진료에서 알려 드립니다.
상담에서 사진은 어떻게 활용하나요?
상담에서는 정면, 옆, 비스듬한 각도에서 지금의 얼굴을 함께 보며 어느 부분이 가장 신경 쓰이는지 짚어 보시게 합니다. 본인이 느끼는 고민과 실제 뼈의 모양이 다를 때도 있어, 이 과정에서 무엇을 다룰지가 분명해집니다.
자주 받는 질문
Q1) 앞광대와 옆광대 중 어느 쪽이 문제인지 어떻게 아나요?
A1) 정면과 옆, 비스듬한 각도에서 얼굴을 함께 보고 진찰과 필요한 검사로 뼈의 모양을 확인해 구분합니다. 어느 각도에서 가장 신경 쓰이는지 말씀해 주시면 도움이 됩니다.
Q2) 광대만 줄이면 얼굴이 작아 보이나요?
A2) 얼굴 폭에 광대가 영향을 주지만, 턱과 볼살, 관자놀이 꺼짐에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 얼굴 전체의 비율을 함께 보고 설명합니다.
Q3) 광대 수술 후 볼이 처질 수 있나요?
A3) 뼈가 줄면 볼 조직을 받치는 지지가 줄어, 피부 탄력이 떨어진 경우에는 처져 보일 수 있습니다. 그래서 줄이는 양을 정할 때 피부 탄력을 함께 봅니다.
Q4) 광대와 사각턱을 같이 할 수 있나요?
A4) 함께 계획하기도 합니다. 다만 범위가 늘면 수술 시간과 회복 기간도 늘어나, 한 번에 할지 나누어 할지 상담에서 정합니다.
Q5) 광대 수술 후 감각이 둔해지는 것은 정상인가요?
A5) 수술 부위에 따라 볼이나 입 주변 감각이 한동안 둔하게 느껴질 수 있습니다. 감각 변화가 오래 이어지거나 범위가 넓어지면 진료에서 확인합니다.
Q6) 광대 수술 후 음식은 언제부터 편하게 먹을 수 있나요?
A6) 수술 범위에 따라 다릅니다. 회복 초기에는 딱딱하거나 질긴 음식을 피하시고, 언제부터 괜찮은지는 진료에서 알려 드립니다.
Q7) 광대 수술은 수면마취로 하나요?
A7) 수술 범위에 따라 마취 방법이 달라집니다. 수면마취는 원장이 직접 하고, 전신마취가 필요하면 프리랜서 마취과 의사를 초빙해 시행합니다.
Q8) 광대가 비대칭인데 수술로 맞출 수 있나요?
A8) 차이를 줄일 수는 있지만 원래 뼈가 비대칭이면 수술 뒤에도 차이가 남을 수 있습니다. 수술 전에 줄일 수 있는 차이와 남을 수 있는 차이를 나누어 설명합니다.
윤곽 수술은 붓기와 멍이 오래갈 수 있고, 출혈, 감염, 신경 손상으로 인한 감각 저하·이상(입술·턱 주변 포함), 얼굴 비대칭, 피부 처짐, 뼈 이동 부위의 불편감이 생길 수 있습니다. 씹는 기능이나 입 벌림이 일시적으로 불편할 수 있고, 뼈 유합이 지연되거나 추가 수술이 필요할 수 있습니다. 결과는 개인의 뼈 구조와 연부조직에 따라 다릅니다. 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.