Первичная ринопластика - SM Plastic Surgery

Назолабиальный угол (nasolabial angle) — это угол между носом и верхней губой. Идеальный назолабиальный угол составляет примерно 95°~105° у женщин и 90°~95° у мужчин. Если угол слишком острый, кончик носа выглядит опущенным, а если слишком широкий — вздёрнутым.

В SM Plastic Surgery рассекается мышца, опускающая кончик носа, чтобы предотвратить его опущение. При установке хрящевой опоры кончика носа (септальный, ушной, рёберный хрящ) передняя носовая ость (anterior nasal spine) устанавливается вертикально, создавая опорную структуру, которая поддерживает кончик носа и не даёт области назолабиального угла западать. Степень сохранения результата индивидуальна и зависит от состояния тканей носа.

Да, если скорректировать назолабиальный угол, сохраняя объём носа, выступающий рот визуально кажется менее выступающим. По мере того как вся средняя зона лица становится объёмнее, протрузия естественно смягчается.

Да, это возможно. Более того, функциональное лечение позволяет одновременно уменьшить проявления ринита. Искривление носовой перегородки, стеноз носового клапана, гипертрофический ринит и т. п. можно исправить одновременно с ринопластикой, а при операции, относящейся к лечению заболеваний носа, возможно покрытие расходов в зависимости от Вашей частной или компенсационной медицинской страховки.

Швы снимают через 7 дней, после чего можно вернуться к повседневной жизни. Отёк спадает на 70% и более в течение 2~4 недель, окончательный результат формируется через 3~6 месяцев.

Идеальным назолабиальным углом для женщин считается примерно 95°~100°. Однако подходящий угол зависит от пропорций лица и черт, поэтому мы не ориентируемся только на цифры. Индивидуальный угол планируется на основе анализа высоты, длины и ширины носа.

Если кончик вздёрнут из-за большого назолабиального угла, коррекция планируется так, чтобы уменьшить угол и опустить кончик. Перегородку удлиняют и устанавливают опорный хрящевой столбик кончика, создавая опорную структуру, которая удерживает опущенный кончик. Объём коррекции зависит от состояния тканей носа и определяется после осмотра.

Если кончик выглядит опущенным из-за малого назолабиального угла, коррекция направлена на увеличение угла и подъём кончика. В SM Plastic Surgery пересекают мышцу, опускающую перегородку носа, чтобы ослабить её тягу вниз. Метод зависит от причины и степени опущения, поэтому подробнее рассказываем на консультации.

Для создания опорной хрящевой колонны кончика носа используется собственный хрящ: хрящ перегородки носа, ушной или рёберный хрящ. Выбор зависит от необходимой опоры и от состояния хряща, который можно взять. Решение принимается после того, как на предоперационном осмотре оцениваются размер и форма хряща перегородки.

Передняя носовая ость — это костный выступ в месте, где нос переходит в верхнюю губу. Если выстроить эту область вертикально и опереть на неё хрящевую колонну кончика, это помогает уменьшить опущение кончика носа, связанное с западением области носогубного угла. Как именно будет построена опорная структура, зависит от состояния носа.

Нос часто кажется длинным из‑за опущенного кончика. Если расширить носогубный угол и приподнять кончик, нос может выглядеть менее длинным; степень изменений индивидуальна. На консультации мы оцениваем длину носа вместе с пропорциями лица и на этой основе планируем операцию.

Запавшая средняя зона лица, включая нос, также может быть предметом консультации. Если придать носу объём и одновременно скорректировать носогубный угол, средняя зона может выглядеть менее запавшей. Степень улучшения зависит от состояния костной основы и мягких тканей, поэтому рекомендации мы даём после осмотра.

Операция планируется так, чтобы опорная структура кончика носа удерживала форму, однако степень её сохранения индивидуальна и зависит от состояния тканей носа. Влияние оказывают толщина кожи, прочность хряща и ход заживления. Во время послеоперационных визитов мы проверяем форму и угол.

Операция длится около 1–2 часов и проводится под седацией. Швы снимают в среднем через неделю (самое раннее — через 5 дней, самое позднее — через 2 недели), затем нужно 2–3 визита для контроля. Продолжительность может меняться в зависимости от объёма коррекции.

Возможен план, при котором коррекция сосредоточена на носогубном угле и кончике носа без значительного изменения высоты спинки. Если одновременно скорректировать носогубный угол, нос может выглядеть выше даже при той же высоте спинки. Объём коррекции определяется на осмотре после анализа высоты, длины и ширины носа.