ยกกระชับแบบแผลเล็ก (Mini Incision Lift) - SM Plastic Surgery

เป็นวิธีดึงยกชั้น SMAS โดยตรง จึงมักคงอยู่นานกว่าการยกกระชับแบบไม่ผ่าตัด โดยทั่วไปทราบกันว่าคงอยู่ได้ 3~5 ปีขึ้นไป ระยะเวลาการคงอยู่แตกต่างกันในแต่ละบุคคลตามระดับความเสื่อมตามวัยและสภาพผิว

การดึงหน้าแบบกรีดจะกรีดตั้งแต่ด้านหน้าใบหูถึงด้านหลังใบหู เพื่อแก้ไขใบหน้าส่วนกลาง ใบหน้าส่วนล่าง และริ้วรอยที่คอ ส่วนการดึงหน้าแบบแผลเล็กจะกรีดเฉพาะด้านหน้าใบหู เน้นแก้ไขใบหน้าส่วนกลาง (ร่องแก้ม แก้มหย่อน) และพักฟื้นเร็วกว่าที่ประมาณ 1 สัปดาห์

หากไม่ได้เลาะเอ็นยึดใบหน้าอย่างถูกต้อง จะต้องฝืนดึงแรง ๆ ทำให้ผลลัพธ์ลดลงและเหลือรอยแผลเป็นใหญ่ การเลาะเอ็นยึดอย่างปลอดภัยช่วยให้ความหย่อนคล้อยดีขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติ และลดรอยแผลเป็นให้น้อยที่สุด

การดึงหน้าแบบแผลเล็กแนะนำสำหรับผู้ที่อายุค่อนข้างน้อยในช่วง 30~40 ปี อย่างไรก็ตาม เกณฑ์ไม่ใช่อายุ แต่จะตรวจระดับความเสื่อมตามวัย สัดส่วนใบหน้า กล้ามเนื้อ ไขมัน และความยืดหยุ่นของผิว เพื่อประเมินก่อนว่าอยู่ในขอบเขตที่แผลเล็กดูแลได้หรือไม่

การดึงหน้าแบบแผลเล็กเป็นการผ่าตัดที่เน้นดูแลใบหน้าส่วนกลาง เช่น ร่องแก้มและแก้มหย่อนคล้อย โดยเปิดแผลด้านหน้าใบหูเพื่อยกและตรึงชั้น SMAS ระดับการเปลี่ยนแปลงแตกต่างกันตามระดับความเสื่อมตามวัยและความยืดหยุ่นของผิว

กรณีที่แก้มหย่อนจนเส้นโครงหน้าเสียรูปอยู่ในบริเวณใบหน้าส่วนกลางที่การดึงหน้าแบบแผลเล็กดูแลได้ อย่างไรก็ตาม หากการหย่อนคล้อยลุกลามถึงใบหน้าส่วนล่างหรือคอเป็นบริเวณกว้าง จะพิจารณาร่วมกันในการปรึกษาว่าการดึงหน้าแบบเปิดแผลเหมาะกว่าหรือไม่

กรณีที่เกิดร่องแก้มและแก้มหย่อนหลังผ่าตัดโครงหน้าหรือผ่าตัดขากรรไกรสองชั้น ก็อยู่ในกลุ่มที่สามารถดึงหน้าแบบแผลเล็กได้ อย่างไรก็ตาม ต้องตรวจขอบเขตและช่วงเวลาของการผ่าตัดครั้งก่อนด้วย จึงจะแนะนำหลังวินิจฉัยสภาพใบหน้าในการปรึกษา

การดึงหน้าแบบแผลเล็กกำหนดระยะพักฟื้นไว้ที่ 7 วันหลังผ่าตัด เนื่องจากเปิดแผลเฉพาะด้านหน้าใบหู ขอบเขตการเลาะเนื้อเยื่อจึงแคบกว่าการดึงหน้าแบบเปิดแผล ระยะพักฟื้นจึงค่อนข้างสั้น แต่ความเร็วในการฟื้นตัวแตกต่างกันในแต่ละบุคคล

การตัดไหมบริเวณแผลเย็บกำหนดไว้ที่ประมาณ 1 สัปดาห์ (เร็วสุด 5 วัน ช้าสุด 2 สัปดาห์) ซึ่งขึ้นอยู่กับความเร็วในการสมานแผลและสภาพแผลเย็บ จึงจะตรวจเมื่อมาพบแพทย์แล้วกำหนดวันตัดไหม

การดึงหน้าแบบแผลเล็กทำภายใต้การให้ยานอนหลับ และใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 1 ชั่วโมง วิธีให้ยาระงับความรู้สึกจะตัดสินใจหลังตรวจสุขภาพและขอบเขตการผ่าตัด จึงจะแจ้งในการปรึกษาก่อนผ่าตัด

การดึงหน้าแบบแผลเล็กจะเปิดแผลด้านหน้าใบหูและเย็บปิดแผลอย่างประณีต เนื่องจากแผลไม่ต่อเนื่องไปถึงด้านหลังใบหู ตำแหน่งแผลเป็นจึงจำกัดอยู่บริเวณด้านหน้าใบหู ระดับการสมานแผลแตกต่างกันตามสภาพร่างกายของแต่ละบุคคล

การดึงหน้าแบบแผลเล็กเปิดแผลเฉพาะด้านหน้าใบหู ขอบเขตการเลาะเนื้อเยื่อจึงแคบกว่าการดึงหน้าแบบเปิดแผล และเน้นดูแลใบหน้าส่วนกลางเป็นหลัก หากจำเป็นต้องดูแลใบหน้าส่วนล่างและริ้วรอยที่คอไปพร้อมกัน จะพิจารณาการดึงหน้าแบบเปิดแผลที่มีขอบเขตแผลกว้างกว่า โดยจะตัดสินใจว่าแบบใดเหมาะสมหลังการวิเคราะห์อย่างละเอียด

หลังดึงหน้าแบบแผลเล็กก็อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น อาการบวม รอยช้ำ การติดเชื้อ หรือความไม่สมมาตรได้ โดยระดับแตกต่างกันในแต่ละบุคคล แม้ขอบเขตแผลจะแคบและระยะพักฟื้นค่อนข้างสั้น แต่ยังจำเป็นต้องติดตามอาการ จึงจะตรวจสภาพการฟื้นตัวเมื่อมาพบแพทย์

ที่ SM Plastic Surgery จะตรวจระดับความเสื่อมตามวัย สัดส่วนใบหน้า กล้ามเนื้อ ไขมัน และความยืดหยุ่นของผิว เพื่อประเมินก่อนว่าอยู่ในขอบเขตที่แผลเล็กดูแลได้หรือไม่ หากการหย่อนคล้อยลุกลามเป็นบริเวณกว้าง จะพิจารณาร่วมกันในการปรึกษาว่าการดึงหน้าแบบเปิดแผลเหมาะกว่าหรือไม่ และจะไม่ฝืนทำแบบแผลเล็ก

ความเสื่อมตามวัยยังคงดำเนินต่อไปแม้หลังผ่าตัด เมื่อเวลาผ่านไปจึงอาจกลับมาหย่อนคล้อยได้อีก ในกรณีนี้จะตรวจระดับที่ลุกลามและสภาพผิวอีกครั้งเพื่อพิจารณาในการปรึกษาว่าวิธีใดเหมาะสม ระยะเวลาที่ผลคงอยู่แตกต่างกันตามระดับความเสื่อมตามวัยและสภาพผิวของแต่ละบุคคล