上眼睑手术 - SM整形外科

上眼睑成形是整理覆于眼睑上方的皮肤·肌肉·脂肪的手术；眼型矫正则是调整睁眼肌肉（提上睑肌）力量的手术。因下垂属皮肤问题还是肌肉力量问题而入路不同，两种原因并存时也可并用。经精密诊断后决定。

伸展的皮肤遮盖眼睛使视野变窄，或需用额头用力睁眼时，以切除下垂组织、减轻这些不便为目标。效果因下垂程度与眼睑状态而存在个人差异，咨询时为您确认。

与其看年龄，不如看眼睑下垂的程度。下垂明显时40多岁也可考虑；反之下垂较轻时，即使年长也可能建议其他方式。是否同时伴有眉毛下垂也一并观察后决定。

沿双眼皮线条切开、使疤痕落于线条之内，随时间推移不易显现。但疤痕愈合程度因体质与管理而存在个人差异。

避免过度切除皮肤、慎重设计切除范围以保留闭眼功能十分重要。依下垂程度精密进行，恢复过程与效果可能因人而异。

当上眼睑皮肤松弛导致视野发沉、需要用额头发力才能轻松睁眼，或松弛的皮肤使睫毛扎眼时可以考虑。判断依据是下垂程度与不适程度，而非年龄。会先分辨下垂原因是皮肤、提睑肌力量还是眉毛位置，再作决定。

整理覆盖眼睛的皮肤，有助于减轻睁眼时抬额头的负担。但若同时存在提睑肌力量不足的上睑下垂，仅处理皮肤并不充分，会一并考虑上睑下垂矫正。何者为主要原因需经精密诊断后判断。

若是松弛的上睑皮肤将睫毛向下压而扎到眼睛，则以整理下垂皮肤、减轻该压迫为目标。但若问题在于睫毛生长方向本身，处理方式可能不同，需直接检查眼睑状态后决定。结果与恢复程度存在个体差异。

上眼睑手术会沿双眼皮线设计切口，使疤痕落在线内，因此结果上有时线条会更清晰。但其目的并非制造新的褶线，而是整理覆盖眼睛的下垂组织，如有想要的线条形态，建议在咨询时提前告知。可形成的线条会因眼睑状态而不同。

手术时间约1小时左右，采用局部麻醉或睡眠麻醉。术后复诊约1~2次，回归日常生活以5~7天为准。具体会因切除范围与恢复速度而异，将在咨询时一并说明。

拆线以一周为准，最早5天、最晚2周拆除。会依切口愈合速度确定时间，观察经过后告知。拆线后仍会继续复诊，确认闭眼情况与肿胀。

当下垂的皮肤盖住双眼皮线时，线条会变浅或看不见，妆容容易折叠而感到不便。整理松弛皮肤后眼睑折叠的负担可能减轻，但改善程度取决于下垂程度与眼睑厚度。咨询时会查看眼睑状态后说明。

上眼睑手术是整理已经松弛的组织，但无法阻止随年龄推进的皮肤与眉毛变化。因此随时间推移仍可能再次出现下垂，程度与时间存在个体差异。若眉毛下垂成为主要原因，会与提眉手术区分后重新诊断。

上眼睑手术会连同下垂皮肤一起，按需要整理肌肉与脂肪，因此眼睑较厚时也可在评估状态后制定方案。但切除量须在保留闭眼功能的范围内确定，因此会谨慎设计切除范围。眼睑厚度与脂肪量将通过精密诊断确认。

若两侧下垂程度不同，会分别设计切除范围，朝着平衡的方向制定方案。是只做一侧还是两侧一并考虑，需确认下垂程度与睁眼力量差异后决定。术后两侧也未必完全一致，会持续观察经过。