Безразрезная коррекция птоза - SM Plastic Surgery

Бесразрезная коррекция птоза — это метод, при котором мышца, поднимающая веко, корректируется через конъюнктиву (внутреннюю поверхность века) без разреза века, а разрезная коррекция птоза — метод, при котором кожа рассекается и мышцы и ткани корректируются напрямую. Бесразрезной метод практически не оставляет видимых рубцов и даёт сравнительно быстрое восстановление, поэтому подходит при лёгком птозе; при птозе средней степени и выше, толстом веке и обвисании кожи разрезной метод может подойти лучше. Метод зависит от состояния глаз, поэтому решение принимается после детальной диагностики.

Поскольку доступ осуществляется через конъюнктиву на внутренней поверхности века, на наружной коже рубцов от разреза не остаётся. Однако на внутренней стороне века образуются микроскопические точки фиксации, а степень спадания отёка и скорость восстановления индивидуальны.

Метод больше подходит при лёгком птозе, когда веко тонкое, а избыток жира или обвисание кожи не выражены. Его можно рассмотреть, если из-за слабого подъёма века взгляд выглядит сонным или есть привычка открывать глаза с напряжением лба; при птозе средней степени и выше или толстом веке разрезной метод может подойти лучше, поэтому решение принимается после детальной диагностики.

Поскольку сила мышцы, поднимающей веко, регулируется и фиксируется, результат коррекции, как правило, сохраняется, однако со временем или в зависимости от привычки открывать глаза фиксация может ослабнуть, и степень коррекции может уменьшиться. В этом случае можно рассмотреть повторную регулировку; степень сохранения результата зависит от состояния века и индивидуальных особенностей.

Поскольку разреза нет, отёк сравнительно небольшой, а возвращение к повседневной жизни быстрое; сроки индивидуальны, но обычно это возможно примерно через 3~5 дней. Для формирования естественного взгляда может потребоваться больше времени; скорость восстановления индивидуальна.

Поскольку кожа не разрезается, наружных швов, которые нужно снимать, нет. Нить, фиксирующая мышцу с внутренней стороны века, остаётся на месте и поддерживает достигнутую коррекцию. При контрольных осмотрах мы проверяем состояние фиксации и степень открытия глаз.

Если достигнутое открытие глаз уменьшается, глаза могут снова выглядеть сонными, как до операции, или при открывании глаз вновь появится ощущение напряжения лба. Иногда ослабевает только одна сторона, и становится заметна асимметрия. Если Вы заметили такие изменения, мы проверим фиксацию на приёме и обсудим необходимость повторной корректировки.

Зона фиксации находится со стороны конъюнктивы, поэтому на раннем этапе возможно раздражение глаза, и с ношением линз лучше подождать. Это становится возможным после того, как отёк и раздражение уменьшатся и восстановление стабилизируется; сроки индивидуальны. На приёме мы оценим состояние глаз и скажем, когда можно начать носить линзы.

Операция длится около 30 минут и проводится под местной анестезией или седацией; поскольку разрез не делается, домой можно уйти в тот же день. Однако из-за отёка и возможного дискомфорта при зрении лучше не садиться за руль и не планировать важных дел, а при седации рекомендуем приходить с сопровождающим. Восстановление индивидуально.

Доступ осуществляется через конъюнктиву с внутренней стороны века, поэтому на раннем этапе возможно ощущение давления или раздражения. Обычно оно уменьшается по мере восстановления, но степень ощущений индивидуальна. Если дискомфорт сохраняется, не терпите — обратитесь на осмотр.

Повторяющееся сильное трение или надавливание на глаза может ослаблять фиксацию, поэтому на раннем этапе нужно быть особенно осторожными. Если Вы трёте глаза из-за зуда или сухости, полезно выяснить и причину этого. Стойкость результата зависит от состояния века и образа жизни.

Нагрузки, вызывающие повышение температуры тела или прилив крови к лицу, могут продлить отёк и синяки, поэтому на раннем этапе их лучше избегать. Увеличивайте активность постепенно, начиная с лёгкой, а интенсивные тренировки и сауну рекомендуем начинать после достаточного схождения отёка. Сроки зависят от хода восстановления, поэтому мы сообщим их при контрольном осмотре.

Даже после операции по коррекции зрения коррекцию птоза можно рассмотреть, если состояние глаз стабильно. Однако сначала необходимо оценить состояние роговицы и слёзной плёнки, а также степень сухости; в некоторых случаях требуется консультация офтальмолога. Сообщите на консультации, когда и какую операцию Вы делали, и мы всё вместе изучим.

Обычно решение принимается после того, как рост в основном завершился и пациент полностью понимает суть операции; несовершеннолетним лучше приходить на консультацию с родителями или законным представителем. Важнее возраста сила поднятия века и его состояние. Решение о необходимости и методе операции принимается после осмотра.

Когда глаза открываются шире, на раннем этапе поверхность глаза может казаться суше, а раздражение конъюнктивы может вызывать ощущение сухости и дискомфорта. Обычно это уменьшается в процессе восстановления, но при исходном синдроме сухого глаза ощущения могут быть сильнее. Если у Вас есть симптомы сухости, сообщите о них заранее на консультации.