開下眼角 - SM Plastic Surgery 整形外科醫務所

開外眼角是打開眼尾外側以橫向擴大眼睛的手術；開下眼角則是向下調整下眼皮外側線條以縱向拉寬、並露出被遮蓋的下眼白的手術。由於放大眼睛的方向不同，兩者亦可同時進行，並會根據眼部狀況及期望印象選擇適合的方式。

原本因眼尾上揚而顯得犀利的印象，可隨着下線條下降而轉變為溫和順眼的方向。不過，由於合適程度會因應整體面部印象與眼部平衡而異，因此在不過度的範圍內進行調整非常重要。結果存在個體差異。

若過度拉低下線條或支撐組織較弱，可能會出現下眼白過度露出或下眼皮向外下垂（外翻）的風險。為了減少此情況，會在術前診斷下眼皮的彈性與支撐力，並謹慎設計調整範圍。

沿下眼瞼外側線條切開，目標是透過精細縫合將疤痕減至最低。疤痕淡化需要時間，癒合程度因體質與護理而存在個體差異。

可以。若透過雙眼皮手術或開外眼角同時調整整體眼脈，會一併考慮縱向與橫向寬度以及褶線印象，協調地結合進行。是否同時進行，會在精細諮詢後根據眼部狀態與改善目標決定。

若過度向下調整下眼線，可能會導致下眼白過度露出，令眼形顯得不自然。因此，手術前會先測量下眼白的露出量與外眼角角度，並在該範圍內設計調整幅度。在康復過程中，亦會分階段確認露出量會否過多。

可增寬的垂直幅度取決於下眼瞼的支撐組織、皮膚彈性，以及目前被遮擋的下眼白份量。若支撐力不足，會縮小調整範圍進行設計，因此變化幅度亦會有所不同。比起盲目擴大，我們會在符合整體眼形平衡的範圍內進行調整，且效果存在個體差異。

若下眼線拉得太低，可能會令眼形顯得下垂或眼神看起來缺乏精神。因此，我們會同時考量全臉印象與眼形平衡，僅調整至適合的程度。若是因睜眼力量較弱而顯得睏倦，原因可能在於其他部位，故會先診斷眼睛狀況。

可以。若屬於幾乎看不到下眼白而顯得眼睛較小等只需調整垂直幅度的狀況，可單獨進行。然而，若水平長度亦不足，則可能會一併考慮進行開外眼角，因此會先確認哪個方向不足後再作決定。

開下眼角約需 30 至 40 分鐘，可以局部麻醉或靜脈鎮靜麻醉進行。由於需要在確認下眼瞼支撐組織的同時進行調整，時間可能因個人狀況而異。麻醉方式將於諮詢時結合是否同時進行其他手術一併決定。

康復初期，切勿向下拉扯或搓揉下眼瞼，這一點非常重要。在調整後的下眼線定型期間，請遵循我們指導的護理方法；若覺得眼白露出量過多，建議到診所進行檢查。我們會分階段觀察進度並提供所需的護理指導。

若支撐下眼瞼的組織與皮膚彈性較弱，降低下眼線時可能會增加眼白過度露出或眼瞼向外下垂的負擔。在此情況下，我們會縮小調整範圍或一併檢討其他方法。我們會先診斷彈性與支撐力，再判斷是否可行。

在調整部位癒合的過程中，可能會出現部分回縮，令下眼線看起來微微回升。設計切開與縫合時已考慮到這種特性，但回縮程度會因組織狀況與體質而存在個體差異。我們會在觀察進度時，如有需要再進行追加調整的諮詢。

相較於年齡本身，下眼瞼的支撐組織與皮膚彈性程度更為重要。若彈性下降，降低下眼線時下垂的負擔可能會增加，因此會非常謹慎地設定調整範圍。若眼底皮膚鬆弛，其他方法可能更為適合，故會先進行狀況診斷。

我們會綜合考量外眼角上揚的程度、下眼白的露出量、下眼瞼的支撐力以及全臉整體印象來決定。並非降得越多越好，目標是僅調整至符合眼形平衡的合適程度。在諮詢時確認您期望的印象後，再設計調整範圍。