上眼瞼手術 - SM整形外科

上眼瞼手術是整頓眼皮上方鬆弛皮膚、肌肉與脂肪的手術；提眼肌矯正（眼瞼下垂矯正）則是調節睜眼肌肉（提上眼瞼肌）力量的手術。依據鬆弛是皮膚問題還是肌肉力量問題，處理方式有所不同，若兩者原因兼具亦可合併進行。需經精密診斷後決定。

當鬆弛的皮膚遮擋眼睛導致視野變窄，或需要用力拉抬額頭才能睜眼時，目標是透過切除下垂組織來減輕此類不適。根據下垂程度與眼皮狀態，效果存在個人差異，將於諮詢時為您確認。

相較於年齡本身，更著重以眼皮下垂的程度來判斷。若下垂明顯，即使在40多歲也可考慮進行；相反地，若下垂較少，即便年長也可能建議採用其他方法。也會一併檢視是否伴隨眉毛下垂後再作決定。

順著雙眼皮線條切開，使疤痕隱藏在線條內，隨著時間推移會變得較不明顯。然而，疤痕癒合程度因體質與照護而存在個人差異。

避免過度切除皮膚並保留閉眼功能，慎重設計切除範圍相當重要。會根據下垂程度精密進行，恢復過程與效果因人而異可能會有所差異。

當上眼瞼皮膚鬆弛導致視野受阻沉重、需要額頭出力才能舒適張眼，或是下垂的皮膚推壓睫毛刺到眼睛時，即可考慮此手術。我們是以鬆弛程度與不適感為判斷標準，而非以年齡為考量。會先診斷下垂的原因是皮膚、提眼肌力量還是眉毛位置後再作決定。

整理遮蓋眼睛的皮膚有助於減輕張眼時抬高額頭的負擔。然而若伴隨張眼肌肉力量較弱的眼瞼下垂，僅整理皮膚並不足夠，需一併檢討提眼肌矯正。何者為主要原因將在精確診斷後作出判斷。

若是因為鬆弛的上眼瞼皮膚向下壓迫睫毛刺入眼睛，手術目標是在整理下垂皮膚的同時減輕該壓力。不過若問題在於睫毛本身的生長方向，處理方式可能會有所不同，因此需親自確認眼皮狀況後再作決定。手術結果與恢復程度存在個人差異。

由於上眼瞼手術是順著雙眼皮摺線設定切開線，使疤痕隱藏於摺線內，因此最終雙眼皮摺線可能會變得更為清晰。然而手術的目的並非創造全新的摺線，而是整理遮蓋眼睛的下垂組織，若您有希望呈現的摺線形狀，建議在諮詢時事先提出。能打造的摺線會因眼皮狀況而異。

手術時間約 1 小時左右，可以局部麻醉或舒眠麻醉（鎮靜）進行。術後建議回診約 1 至 2 次，恢復日常生活基準約為 5 至 7 天後。這可能因修剪範圍與恢復速度而異，會在諮詢時一併說明。

拆線基準時間約為一週，快則第 5 天、慢則第 2 週拆線。我們會根據切開部位的癒合速度決定時間，並在觀察恢復狀況時進行通知。拆線後也會持續追蹤觀察閉眼程度與腫脹狀況。

當下垂的皮膚遮蓋雙眼皮摺線時，摺線可能會變淺或消失，導致化妝時容易積線不便。整理鬆弛的皮膚可減輕眼皮擠壓的現象，但具體改善程度取決於下垂程度與眼皮厚度。我們會在諮詢時親自評估眼皮狀況後為您說明。

上眼瞼手術是整理已鬆弛組織的手術，但無法阻止隨年齡增長而發生的皮膚與眉毛老化變化。因此隨著時間推移可能會再次出現下垂，其程度與時間點因個體而存在個人差異。若眉毛下垂成為主要原因，則會與提眉手術作區隔並重新診斷。

上眼瞼手術會在整理下垂皮膚的同時，一併修剪所需份量的肌肉與脂肪，因此即使眼皮較厚，也可在評估狀況後進行規劃。不過修剪量必須設定在保留閉眼功能的範圍內，因此修剪範圍會經過非常審慎的設計。眼皮厚度與脂肪量將透過精確診斷進行確認。

若兩側下垂程度不同，會分別設計不同的切除範圍，以達到平衡。要僅進行單側還是雙側同時調整，會在確認下垂程度與睜眼力量的差異後再做決定。手術後左右兩側仍可能無法完全一致，因此需要持續觀察恢復過程。