Phẫu thuật mí trên - Phòng khám Phẫu thuật thẩm mỹ SM (SM Plastic Surgery)

Phẫu thuật mí trên là phẫu thuật xử lý phần da, cơ và mỡ chùng nhão ở mí mắt trên; trong khi chỉnh cơ nâng mi (chỉnh dáng mắt) (chỉnh sửa sụp mí (ptosis)) là phẫu thuật điều chỉnh lực của cơ nâng mí. Hướng tiếp cận sẽ khác nhau tùy thuộc vào việc chảy xệ do vấn đề về da hay do lực cơ, và nếu có cả hai nguyên nhân thì có thể kết hợp cả hai phương pháp. Quyết định sẽ được đưa ra sau khi chẩn đoán chính xác.

Khi da chùng che phủ mắt khiến tầm nhìn hẹp lại hoặc phải dùng lực trán để mở mắt, mục tiêu là cắt bỏ mô sụp để giảm những khó chịu này. Kết quả có sự khác biệt cá nhân tùy mức độ sụp và tình trạng mí mắt; sẽ xác nhận khi tư vấn.

Việc đánh giá dựa vào độ sụp mí mắt nhiều hơn là độ tuổi. Nếu tình trạng sụp mí rõ rệt thì ở độ tuổi 40 cũng có thể cân nhắc, ngược lại nếu độ sụp ít thì dù có tuổi cũng có thể được khuyên dùng phương pháp khác. Quyết định cũng được đưa ra sau khi kiểm tra xem có kèm theo tình trạng sụp chân mày hay không.

Đường rạch được thực hiện theo đường Mí đôi để Sẹo nằm gọn bên trong nếp mí, và sẽ ít lộ hơn theo thời gian. Tuy nhiên, mức độ lành Sẹo có Sự khác biệt cá nhân tùy thuộc vào cơ địa và cách chăm sóc.

Quan trọng là thiết kế phạm vi cắt bỏ thận trọng để tránh cắt da quá mức và giữ lại chức năng nhắm mắt. Tiến hành chính xác theo mức độ chùng, quá trình hồi phục và kết quả có thể khác nhau tùy từng người.

Phẫu thuật được cân nhắc khi da mí mắt trên bị chùng khiến tầm nhìn bị vướng, phải nhướng trán mới mở mắt thoải mái, hoặc da sụp xuống làm lông mi đâm vào mắt. Việc quyết định dựa trên mức độ chùng xệ và mức độ khó chịu hơn là tuổi tác. Bác sĩ sẽ phân loại chẩn đoán xem nguyên nhân chùng xệ là do da, do lực cơ nâng mi hay do vị trí lông mày trước khi đưa ra quyết định.

Sắp xếp lại phần da che phủ mắt có thể giúp giảm bớt gánh nặng phải nhướng trán khi mở mắt. Tuy nhiên, nếu có tình trạng sụp mí (ptosis) do lực cơ nâng mi yếu đi kèm, việc chỉ xử lý phần da là chưa đủ, do đó bác sĩ sẽ xem xét kết hợp chỉnh cơ nâng mi (chỉnh dáng mắt). Yếu tố nào là nguyên nhân chính sẽ được đánh giá sau khi chẩn đoán chi tiết.

Trường hợp da mí mắt chùng đẩy lông mi xuống dưới gây đâm vào mắt, mục tiêu phẫu thuật là giảm bớt tình trạng này bằng cách sắp xếp lại phần da xệ. Tuy nhiên, nếu vấn đề nằm ở bản thân hướng mọc của lông mi, phương pháp tiếp cận có thể khác, do đó bác sĩ sẽ quyết định sau khi kiểm tra trực tiếp tình trạng mí mắt. Kết quả và mức độ hồi phục có sự khác biệt cá nhân.

Phẫu thuật mí trên tạo đường cắt dọc theo nếp mí đôi để sẹo nằm trong đường nếp mí, do đó kết quả là nếp mí đôi có thể trở nên rõ nét hơn. Tuy nhiên, mục đích không phải là tạo nếp mí mới mà là sắp xếp lại tổ chức mô chùng xệ đang che lấp mắt, vì vậy nếu bạn có dáng nếp mí mong muốn, bạn nên trao đổi trước trong buổi tư vấn. Dáng mí có thể tạo ra thay đổi tùy thuộc vào tình trạng mí mắt.

Thời gian phẫu thuật khoảng 1 giờ và được thực hiện bằng gây tê tại chỗ hoặc gây mê ngủ (an thần tĩnh mạch). Số lần tái khám sau phẫu thuật thường được hướng dẫn là 1–2 lần, và tiêu chuẩn quay lại sinh hoạt bình thường là khoảng 5–7 ngày sau phẫu thuật. Thời gian có thể thay đổi tùy thuộc vào phạm vi cắt bỏ và tốc độ hồi phục, bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể trong buổi tư vấn.

Cắt chỉ lấy mốc một tuần, đôi khi cắt sớm vào ngày thứ 5, muộn nhất vào tuần thứ 2. Thời điểm được quyết định theo tốc độ lành vùng rạch nên chúng tôi hướng dẫn trong lúc theo dõi diễn biến. Sau khi cắt chỉ vẫn tiếp tục theo dõi diễn biến để kiểm tra mức độ nhắm mắt và sưng nề.

Khi da chùng che lấp nếp mí đôi, nếp mí có thể trông mờ đi hoặc biến mất khiến trang điểm bị xếp nếp gây bất tiện. Sắp xếp lại phần da chùng có thể giúp giảm bớt tình trạng nếp mí bị gấp, nhưng mức độ cải thiện tùy thuộc vào độ chùng xệ và độ dày của mí mắt. Bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng mí mắt trong buổi tư vấn để hướng dẫn cụ thể.

Phẫu thuật mí trên là phẫu thuật sắp xếp lại tổ chức mô bị chùng nhão, nhưng không thể dừng lại bản thân quá trình lão hóa da và thay đổi ở chân mày theo tuổi tác. Do đó, theo thời gian tình trạng chùng xệ có thể xuất hiện trở lại, mức độ và thời điểm có sự khác biệt cá nhân. Nếu chân mày bị xệ trở thành nguyên nhân chính, bác sĩ sẽ phân biệt với phẫu thuật nâng chân mày để chẩn đoán lại.

Phẫu thuật mí trên là phẫu thuật sắp xếp lại da chùng cùng với lượng cơ và mỡ cần thiết, do đó ngay cả trường hợp mí mắt dày vẫn có thể lập kế hoạch sau khi kiểm tra tình trạng. Tuy nhiên, mức độ loại bỏ bao nhiêu phải nằm trong giới hạn duy trì chức năng nhắm mắt, nên phạm vi cắt bỏ được thiết kế rất cẩn thận. Độ dày mí mắt và lượng mỡ sẽ được xác định qua chẩn đoán chi tiết.

Trong trường hợp mức độ chùng ở hai bên khác nhau, chúng tôi sẽ thiết kế phạm vi cắt bỏ khác nhau cho từng bên để hướng tới sự cân bằng. Việc nên tiến hành một bên hay cả hai bên sẽ được quyết định sau khi kiểm tra sự khác biệt về mức độ chùng và lực mở mắt. Ngay cả sau khi phẫu thuật, hai bên có thể không hoàn toàn giống nhau tuyệt đối, do đó cần tiếp tục theo dõi tiến triển.