แก้ไขตาสองข้างไม่เท่ากัน - SM Plastic Surgery

เปรียบเทียบระดับการลืมตา ความสูงของแนวชั้นตา และปริมาณไขมันของทั้งสองข้าง เพื่อแยกวินิจฉัยสาเหตุของความไม่สมมาตร แล้วจึงปรับแก้ให้เหมาะสม ความสมมาตรซ้ายขวาอย่างสมบูรณ์อาจเป็นไปได้ยากในแต่ละคน จึงมุ่งลดความแตกต่างที่เห็นได้ชัดเพื่อให้ได้ลุคที่กลมกลืน

สาเหตุมีหลากหลาย เช่น ภาวะหนังตาตกข้างเดียวทำให้แรงลืมตาต่างกัน ความสูงของแนวชั้นตาต่างกัน ปริมาณไขมันหรืออาการบวมต่างกัน หรือความไม่สมมาตรของใบหน้าเอง แนวทางจะต่างกันตามสาเหตุว่าจะปรับแรงลืมตาหรือปรับแนวชั้นตา

หากสาเหตุของความไม่สมมาตรอยู่ที่ข้างใดข้างหนึ่ง อาจปรับเพียงข้างเดียว หรืออาจปรับทั้งสองข้างพร้อมกันเพื่อความสมดุล ทางเลือกใดดีกว่าจะพิจารณาจากการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดแล้วแจ้งให้ทราบ

ใบหน้าของคนเราโดยธรรมชาติมีความแตกต่างระหว่างซ้ายขวาเล็กน้อย จึงไม่อาจรับประกันความสมมาตรที่สมบูรณ์แบบได้ การผ่าตัดแก้ไขมุ่งลดความไม่สมมาตรที่เห็นได้ชัด เพื่อให้ใกล้เคียงกับความสมดุลตามธรรมชาติ

แตกต่างกันตามขอบเขตการปรับ หากมีการเลาะพังผืดร่วมด้วย อาการบวมอาจมากขึ้นเล็กน้อย และระยะเวลากว่าจะยุบแตกต่างกันมากในแต่ละบุคคล

แม้แรงในการลืมตาหรือความหนาของเปลือกตาซ้ายขวาจะต่างกันมาแต่กำเนิด เราจะแยกวินิจฉัยสาเหตุแล้วจึงปรับแก้ อย่างไรก็ตาม ความไม่สมมาตรที่เกิดจากความแตกต่างของกระดูกใบหน้าหรือตำแหน่งดวงตาเอง สามารถลดลงได้ด้วยการผ่าตัดในขอบเขตจำกัด จึงจะแจ้งก่อนในการตรวจว่าทำได้ถึงระดับใด

หากแรงลืมตาข้างหนึ่งอ่อนและเปลือกตายกขึ้นได้ไม่เต็มที่ ดวงตาข้างนั้นอาจดูง่วงนอนเพียงข้างเดียว ความแตกต่างของความสูงแนวชั้นตาหรือปริมาณไขมันก็ทำให้ดูคล้ายกันได้ เราจึงแยกวินิจฉัยว่าสาเหตุมาจากด้านใด แล้วจึงตัดสินใจว่าจะปรับแรงในการลืมตาหรือปรับแนวชั้นตา

กรณีที่กล้ามเนื้อยกเปลือกตาข้างหนึ่งทำงานได้น้อย จะปรับแรงในการลืมตาโดยตรงให้ทั้งสองข้างลืมตาได้ใกล้เคียงกัน ระดับการปรับจะกำหนดโดยดูลักษณะการลืมตาระหว่างผ่าตัด ซึ่งเป็นแนวทางที่ต่างจากการปรับเฉพาะแนวชั้นตา

หากความสูงของคิ้วหรือความแตกต่างของใบหน้าซ้ายขวามีมาก แม้ทำให้ดวงตาสมมาตรแล้ว ภาพลักษณ์โดยรวมอาจยังดูแตกต่างอยู่ เราจึงไม่ได้ดูเพียงดวงตา แต่ตรวจระยะห่างระหว่างจุดเริ่มแนวชั้นตากับคิ้ว และสัดส่วนใบหน้าโดยรวมด้วย เพื่อกำหนดว่าควรปรับให้ใกล้เคียงกันถึงระดับใดจึงจะดูเป็นธรรมชาติ

มุมใบหน้า แสง และสีหน้าขณะถ่ายภาพ อาจทำให้ความแตกต่างซ้ายขวาดูมากกว่าความเป็นจริง ในการตรวจ เราจะดูทั้งขณะมองตรงและการเคลื่อนไหวขณะลืมตาและหลับตา เพื่อประเมินระดับความแตกต่างที่แท้จริง

ระหว่างการฟื้นตัว อาการบวมแต่ละข้างยุบลงด้วยความเร็วต่างกัน จึงอาจดูแตกต่างกันอยู่ระยะหนึ่ง แม้เนื้อเยื่อเข้าที่แล้ว ก็อาจมีการเปลี่ยนแปลงตามความหนาของเปลือกตาหรือความเคยชินในการลืมตา เราจึงติดตามตรวจสภาพระหว่างการฟื้นตัว

ในช่วงที่มีอาการบวมเฉพาะข้างที่ผ่าตัด ความแตกต่างอาจดูมากกว่าเดิม การตัดสินใจว่าจะทำข้างเดียวหรือปรับทั้งสองข้างจะพิจารณาเรื่องนี้ด้วย และบางกรณีการปรับอีกข้างเล็กน้อยจะช่วยให้สมดุลดีกว่า

หลังผ่าตัดใหม่ ๆ อาการบวมแต่ละข้างมักยุบลงด้วยความเร็วต่างกัน ทำให้ซ้ายขวาดูต่างกันชั่วคราวได้บ่อย เนื่องจากเนื้อเยื่อต้องใช้เวลากว่าจะคงที่ เราจะตรวจสภาพในการติดตามผล และพิจารณาหลังจากนั้นว่าจำเป็นต้องแก้ไขเพิ่มหรือไม่

เราเปรียบเทียบแรงในการลืมตาทั้งสองข้าง ความสูงของแนวตาสองชั้น ความแตกต่างของปริมาณไขมันและอาการบวม รวมถึงระยะห่างระหว่างจุดเริ่มแนวชั้นตากับคิ้ว เนื่องจากสิ่งที่ต้องปรับขึ้นอยู่กับว่าความแตกต่างอยู่ที่ด้านใด จึงตรวจแยกทีละรายการ

โดยทั่วไปจะปรับในการผ่าตัดครั้งเดียว แต่ขึ้นอยู่กับสภาพเนื้อเยื่อ บางกรณีการจัดการสาเหตุข้างหนึ่งก่อน แล้วประเมินใหม่เมื่อคงที่แล้วจะดีกว่า ลำดับที่เหมาะสมคุณหมอ Lee Muyoung จะเป็นผู้ตัดสินใจและแจ้งให้ทราบหลังการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด