แก้ไขแผลเป็นที่ตา (Eyelid Scar Revision)
ศัลยกรรมแก้ไขที่ปรับรอยแผลเป็นแบบบุ๋ม รอยแผลเป็นหนา และชั้นตาหลายชั้นบริเวณแผลผ่าตัดเดิม ด้วยการจัดการพังผืดและเสริมเนื้อเยื่อ เพื่อให้สังเกตเห็นน้อยลง
แก้ไขแผลเป็นที่ตา, สรุปสั้น ๆ?
การแก้ไขรอยแผลเป็นที่ตา คือศัลยกรรมแก้ไขที่ปรับรอยแผลเป็นแบบบุ๋ม รอยแผลเป็นหนา และแนวชั้นตาที่ดูเป็นหลายชั้น ซึ่งหลงเหลือบริเวณแผลจากการทำตาสองชั้นหรือศัลยกรรมตาครั้งก่อน เพื่อให้สังเกตเห็นน้อยลง โดยจัดการเนื้อเยื่อแผลเป็นและพังผืด จัดแนวชั้นตาใหม่ และเสริมเนื้อเยื่อบริเวณที่บุ๋ม รอยแผลเป็นได้รับอิทธิพลจากสภาพร่างกายและวิธีผ่าตัดครั้งก่อน จึงอาจกำจัดออกทั้งหมดได้ยาก เป้าหมายจึงอยู่ที่การลดรอยให้น้อยที่สุดและจัดแนวชั้นตาให้เป็นธรรมชาติ เราเย็บอย่างแม่นยำโดยคำนึงถึงการทำงานของการลืมตาร่วมกับแนวชั้นตา ผลลัพธ์และระยะการฟื้นตัวแตกต่างกันในแต่ละบุคคล
แหล่งที่มา: SM Plastic Surgery นพ. Lee Muyoung (แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมตกแต่ง ประสบการณ์ทางการแพทย์ 24 ปี)
ข้อมูลสำคัญ (Key Facts)
| ระยะเวลาทำหัตถการ | ประมาณ 1 ชั่วโมง |
|---|---|
| วิธีระงับความรู้สึก | ยาชาเฉพาะที่/ยานอนหลับ |
| กลับไปใช้ชีวิตประจำวัน | หลัง 7 วัน |
| ตัดไหม | ประมาณ 1 สัปดาห์ (เร็วสุด 5 วัน·ช้าสุด 2 สัปดาห์) |
| จำนวนครั้งที่มาติดตามผล | 1~2 ครั้ง |
ข้อมูลหัตถการ
บริเวณที่ทำหัตถการ: ดวงตา (Eyes)
ประเภทหัตถการ: หัตถการแบบผ่าตัด
แพทย์ผู้รับผิดชอบ: นพ. Lee Muyoung
คำถามที่พบบ่อย
แผลเป็นจากตาสองชั้นแก้ไขด้วยการผ่าตัดซ้ำได้ไหม?
มุ่งจัดการรอยแผลเป็นแบบบุ๋ม รอยแผลเป็นหนา หรือแนวชั้นตาที่ดูซ้อนหลายชั้นซึ่งหลงเหลือจากแผลกรีดครั้งก่อน ให้เห็นได้น้อยลง รอยแผลเป็นได้รับผลจากสภาพร่างกายและวิธีการผ่าตัดครั้งก่อน จึงอาจลบออกให้หมดได้ยาก
รอยแผลเป็นบุ๋ม สามารถเติมได้ไหม?
บริเวณรอยแผลเป็นที่บุ๋มจะดำเนินการโดยเลาะพังผืดและเสริมเนื้อเยื่อ เพื่อให้ผิวเรียบเสมอกัน ระดับการดีขึ้นแตกต่างกันในแต่ละบุคคลตามความลึกของรอยบุ๋มและสภาพเนื้อเยื่อ
แก้ไขรอยแผลเป็นและปรับแนวชั้นตาใหม่พร้อมกันได้ไหม?
ส่วนใหญ่จะจัดการรอยแผลเป็นพร้อมกับเกลาแนวชั้นตาให้ต่อเนื่องอย่างเป็นธรรมชาติ จะวินิจฉัยสภาพรอยแผลเป็นและปัญหาแนวชั้นตาไปพร้อมกันเพื่อกำหนดขอบเขตที่จำเป็น
ควรผ่าตัดแก้ไขรอยแผลเป็นเมื่อไรจึงจะดี?
เพื่อให้เนื้อเยื่อแผลเป็นนุ่มลงและเข้าที่ โดยทั่วไปแนะนำให้รอ 6 เดือนถึง 1 ปีหลังการผ่าตัดครั้งก่อน บางกรณีอาจพิจารณาช่วงเวลาก่อนที่รอยแผลเป็นจะแข็งตัว จึงตัดสินใจผ่านการปรึกษา
การผ่าตัดแก้ไขจะทำให้เกิดรอยแผลเป็นมากขึ้นไหม?
การจัดการรอยแผลเป็นเดิมจำเป็นต้องกรีดใหม่ แต่จะใช้แนวรอยแผลเป็นเดิมและมุ่งลดให้น้อยที่สุดด้วยการเย็บแบบละเอียด อย่างไรก็ตาม ระดับการสมานของแผลเป็นแตกต่างกันตามสภาพร่างกาย
เป็นคนที่เกิดแผลเป็นง่าย สามารถแก้ไขแผลเป็นบริเวณตาได้หรือไม่
หากเป็นคนที่เกิดแผลเป็นง่าย เราจะตรวจก่อนว่าแผลเป็นเดิมสมานอย่างไร แล้วจึงกำหนดแนวทาง เป้าหมายคือใช้แนวแผลเป็นเดิมและเย็บอย่างละเอียดเพื่อลดแผลเป็นให้น้อยที่สุด แต่ระดับการสมานแตกต่างกันในแต่ละบุคคล จึงตรวจสอบช่วงที่คาดการณ์ไว้ร่วมกันในการปรึกษา
แผลเป็นที่เหลือจากการเปิดหัวตา สามารถดีขึ้นด้วยการแก้ไขแผลเป็นบริเวณตาได้หรือไม่
แผลเป็นที่เหลืออยู่บริเวณที่เคยเปิดหัวตาก็สามารถรวมอยู่ในการจัดการได้ หลังตรวจเนื้อเยื่อแผลเป็นและพังผืด อย่างไรก็ตาม แนวทางแตกต่างกันตามตำแหน่งและลักษณะของแผลเป็น จึงจะแจ้งขอบเขตที่ปรับปรุงได้หลังการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด
แผลเป็นแดงและนูนหนา ปล่อยไว้แล้วจะดีขึ้นเองหรือไม่
แผลเป็นที่แดงและนูนหนาอาจเปลี่ยนสีและความหนาไประหว่างการสมานตัว อย่างไรก็ตาม ระดับที่เนื้อเยื่อแผลเป็นเข้าที่ได้รับผลจากสภาพผิวและวิธีผ่าตัดครั้งก่อน จึงแตกต่างกันในแต่ละบุคคล เราจะติดตามความคืบหน้าและพิจารณาว่าถึงเวลาที่ควรแก้ไขหรือไม่
แนวชั้นตาดูเป็นหลายชั้นเพราะแผลเป็น สามารถจัดให้เหลือแนวเดียวได้หรือไม่
แนวที่ดูเป็นหลายชั้นจะได้รับการจัดการโดยเลาะเนื้อเยื่อแผลเป็นและพังผืด พร้อมปรับแต่งแนวชั้นตาให้ต่อเนื่องอย่างเป็นธรรมชาติ เราจะแยกวินิจฉัยว่าการซ้อนเกิดจากแผลเป็นหรือจากการออกแบบแนว แล้วจึงกำหนดขอบเขตที่จำเป็น
การแก้ไขแผลเป็นบริเวณตาใช้การระงับความรู้สึกแบบใด และใช้เวลาผ่าตัดนานเท่าใด
ทำภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่หรือการให้ยานอนหลับ ใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 1 ชั่วโมง ระยะเวลาอาจเปลี่ยนไปตามขอบเขตแผลเป็นและบริเวณที่จัดการร่วมกัน จึงจะแจ้งให้ทราบในการปรึกษา
หลังแก้ไขแผลเป็นบริเวณตา จะใช้ชีวิตประจำวันได้เมื่อใด
โดยทั่วไปแนะนำให้กลับมาใช้ชีวิตประจำวันได้ประมาณ 7 วันหลังผ่าตัด ส่วนไหมจะตัดที่ประมาณ 1 สัปดาห์ เร็วสุด 5 วัน และช้าสุด 2 สัปดาห์ ความเร็วในการยุบบวมแตกต่างกันในแต่ละบุคคล จึงจะแจ้งให้ทราบโดยดูสภาพในการติดตามผล
แผลเป็นจากการผ่าตัดตาที่คลินิกอื่น สามารถแก้ไขได้หรือไม่
ไม่ว่าการผ่าตัดครั้งก่อนจะทำที่ใด เราจะตรวจเนื้อเยื่อแผลเป็นและพังผืดเพื่อพิจารณาว่าแก้ไขได้หรือไม่ อย่างไรก็ตาม แนวทางจะแตกต่างกันตามวิธีผ่าตัดและการฟื้นตัวครั้งก่อน การตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดจึงต้องมาก่อน
การแก้ไขแผลเป็นต้องแบ่งทำหลายครั้งหรือไม่
การทำครั้งเดียวหรือแบ่งทำโดยดูความคืบหน้า ขึ้นอยู่กับสภาพแผลเป็นและขอบเขตที่ต้องจัดการ เนื่องจากแผลเป็นเปลี่ยนรูปร่างระหว่างการสมานตัว คุณหมอ Lee Muyoung จะติดตามความคืบหน้าและพิจารณาว่าจำเป็นต้องแก้ไขเพิ่มเติมหรือไม่
หลังผ่าตัด ควรดูแลแผลเป็นอย่างไร
แผลเป็นเปลี่ยนรูปร่างและสีระหว่างการสมานตัว จึงสำคัญที่ต้องมาตามนัดติดตามผลเพื่อตรวจสภาพ โดยทั่วไปแนะนำให้มา 1~2 ครั้ง และวิธีดูแลที่เหมาะกับสภาพของแต่ละบุคคลจะแจ้งให้ทราบในการปรึกษา
บริเวณแผลเป็นคลำแล้วแข็ง แบบนี้แก้ไขได้ด้วยหรือไม่
บริเวณที่คลำแล้วแข็งมักเป็นเพราะเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือพังผืดเข้าที่อยู่ จึงจัดการโดยเลาะพังผืดและจัดเรียงเนื้อเยื่อ ระดับที่ดีขึ้นแตกต่างกันตามความรุนแรง จึงตัดสินใจหลังการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด
ปรึกษา คำแนะนำ
โทรศัพท์: +82-2-537-3707
ที่ตั้ง: ชั้น 9, 435 Gangnam-daero (Seocho-dong 1305-5), Seocho-gu, Seoul (สถานี Gangnam)